談笑用評估中風 加快搶救增康復率

腦中風突然來襲,幾乎無人能夠抵擋。瑪麗醫院去年推出「院前腦中風評估」先導計劃,救護員發現街上有人暈倒,透過「談、笑、用」三準則,測試病人說話或表達能力,臉部表情及病人手或腳的活動後,評估病人是否中風,懷疑中風者會立即送入瑪麗醫院急症室,醫療團隊隨時候命搶救病人,大大提高康復率。八十歲黃婆婆上月在公園晨運時暈倒,及時得到救護員用先導計劃測試後證實中風急送醫院,經救治後一星期內出院,現時情況跟中風前沒有大分別,只是雙腳間中稍有乏力,可謂逃過一劫!

腦中風是本港第四號致命殺手,每年約有一萬至一萬二千人因急性中風送入公立醫院,腦中風主要由動脈血栓或出血引起腦損傷。「談、笑、用」三準則測試病人有否中風計劃去年七月運作,截至今年二月,瑪麗醫院篩查在評估中的一百五十九位病人,發現在一百一十七人符合預報條件中,有九十六人發現患上急性中風。相比起沒有院前腦中風預報,病人到院至注射溶栓劑時間大幅減少約十七分鐘,而到院接受栓術治療則減少約三十四分鐘。

每分鐘救200萬腦細胞

香港消防處助理救護總長(港島)(署長)詹柏霖表示,推行測試計劃前,有為救護員提供腦中風知識培訓,並會制訂表格協助救護員為病人作初步評估。他解釋,救護員執行時會透過「談、笑、用」三項準則作評估,「談」指病人的說話或表達能力;「笑」指臉部表情;「用」指病人手或腳的活動能力,如評估分數為兩分或以上,救護員會立即致電瑪麗醫院急症室,讓院方人員隨時候命,縮短病人搶治時間。

港大李嘉誠醫學院神經外科學系助理教授曾震安表示,中風是突發性,可以由完全無事到突然一邊手腳控制無力、說話口齒不清等,傳統上須於發病三至四個半小時內使用靜脈輸注溶栓治療,或須於六小時內使用經動脈取栓術,但每快一分鐘平均拯救多約二百萬腦神經細胞,因此每一分鐘都很重要。

及時治療可減後遺症

瑪麗醫院內科顧問醫生謝曼瑜表示,中風的殘障或死亡率高達八成,若果大部分病人沒有及時接受治療,會需要臥床、坐輪椅,甚至死亡,因此病人需要盡快治療,期望將相關後遺症降至最少。

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