ROS1型基因檢測 助肺癌及早對症下藥

晚期肺癌一般出現在老年人及吸煙人士身上,但屬晚期肺癌的非小細胞肺癌,則有百分之一至二個案帶有ROS1型基因變異肺癌,該類病人多以中年女性或不吸煙人士為主。有腫瘤科醫生表示,公立醫院目前未有常規基因檢測項目檢測ROS1型,病人容易因此延誤確診,從而不能使用合適的標靶藥治療。醫生建議患者應和醫生商討,查詢是否可進行基因測試,以對症下藥,及早治療。

臨床腫瘤科專科醫生陳少康表示,ROS1型基因變異肺癌跟一般肺癌病徵基本無異,包括持續性咳嗽、痰中帶血及肺部不適等。雖然目前未有正式統計ROS1型基因變異肺癌在本港患者數目,但根據二○一六年數字顯示,本港有四千九百三十六宗肺癌新症,八成肺癌個案屬非小細胞肺癌。在非小細胞肺癌中,百分之一至二個案帶有ROS1型基因變異肺癌,患者以五十歲以上女性或不吸煙人士為主。

未列公院常規基因檢測項目

陳續指,目前醫學界仍未了解ROS1型基因變異肺癌的成因,但本港公立醫院並無將ROS1基因檢測作為常規的基因檢測項目,令病人有機會錯過確認致病基因的機會,從而不能使用標靶治療,即使已有針對ROS1基因變異的治療,亦因未能確認基因而未能使用對應的標靶藥,只能透過傳統化療及放射治療方式,但傳統化療及放射治療會帶來不少副作用,如嘔吐、食欲不振及脫髮等。

七成服用標靶藥後腫瘤變小

陳少康表示,現時「克唑替尼」酪氨酸激酶抑制劑,是本港唯一一種針對ROS1型基因變異肺癌的標靶治療。一般ROS1型基因變異肺癌患者接受「克唑替尼」治療,七星期後可減少癌細胞,一項研究發現,超過七成患者服用「克唑替尼」後腫瘤變小,而且服用「克唑替尼」後的十六個月,癌細胞腫瘤沒有惡化,服藥後更沒有太大副作用,能夠延長病人壽命。

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