無創消融熱死肺癌細胞

早期肺癌可透過切除手術治療,但開刀對病人有一定創傷,即使微創開刀,胸部仍留永久疤痕。中文大學成功利用現有微波消融技術,把導管經支氣管鏡直達肺部將癌細胞清除,完全無創無痛,病人最快一日出院,技術更成亞太區首例。中大本月於威院為首批的三名病人使用消融術治療,全部病人無併發症,康復進度良好。

嚴重肺癌需透過電療或化療診治,早期肺癌只需開刀切除癌腫瘤便可,但部分年長或肺功能差病人不適合開刀,成為一大障礙。中大胸腔外科團隊於配備「C型機械臂影像裝置」的混合手術室進行「經氣管微波消融術」,導管探頭在實時電磁導航下經支氣管鏡探入到肺癌位置,探頭再釋放微波將癌細胞加溫殺死,整個過程僅十至二十分鐘,是繼英國倫敦後,全球第二個應用有關技術的地區。

減併發症風險 最快一日出院

中大醫學院外科學系心胸外科組副教授吳士衡表示,消融術只需輕度全身麻醉,並能彌補開刀手術不足,適合多種病人,包括年長、有長期病患及肺功能不足,即使是癌症前期病人也可進行,連因其他癌症擴散到肺部、癌細胞多發或曾於同一肺部位置進行電療的病人都適合。

消融術同時免卻開刀手術的創傷、流血、留疤及痛楚,亦減低肺炎、胸膜感染等相關併發症風險,令病人住院時間大大縮短,平均一至兩日可出院。

中大目前會於威院轉介合適病人接受消融術,不過,由於微波覆蓋範圍有限,肺癌組織體積在三厘米以下治療效果最佳,大於三厘米的肺腫瘤經治療可能有較高復發率。

五年存活率降 復發率或較高

此外,由於傳統開刀手術會將整個肺葉切除,復發率較低,五年存活率因此達七至八成,而消融術只將發病位置腫瘤消除,保留原有肺葉,五年存活率因此會降一成。不過,吳強調消融術創傷低,可在同一發病位置無限次進行,增加治療機會。

八十三歲的陳婆婆(化名)七年前確診第一期多發性肺癌,當年做微創胸腔鏡手術切除兩個肺葉,傷口痛楚持續多日,要服止痛藥,整個月不敢外出。婆婆今年在其他肺葉再確診了肺癌,醫生衡量其年紀較大,且先前做過肺切除導致肺儲備有限,本月決定為她進行消融術,婆婆術後翌日已出院,術後沒有痛楚,兩周後跟進亦未有出現併發症。

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