雷擊頭痛原來腦部漏水

腦神經科專科醫生盧文偉指出，雷擊頭痛泛指極速發作的頭痛徵狀，人體的痛楚感受「由零到頂峰」在短短一分鐘發生，患者猶如感到頭顱突然爆炸，症狀與一般隱隱作痛的頭痛有明顯分別，而且多於指定情況下發作。雷擊頭痛可分原發性及非原發性，原發性雷擊頭痛之中，較常見情況如咳嗽，身體運氣發力時，用力擠壓橫膈膜，令腹部壓力突然上升，經靜脈將壓力傳到腦部，引起短暫劇烈頭痛。患者在提重物、大便、性交時發力亦有機會「谷」出頭痛。

服一般頭痛藥無幫助

曾有四十多歲男病人因頭痛問題影響魚水之歡，求醫治療，該病人平日無頭痛問題，偏偏每次行房皆感到頭痛欲裂，加上過度緊張，不自覺咬緊牙關，收緊後頸肌肉，令頭痛加劇。男病人服食撲熱息痛等一般頭痛藥不奏效，每次性交前需服由醫生處方的消炎止痛藥，並盡量令肌肉放鬆。

盧文偉指出，雷擊頭痛泛指極速發作的頭痛徵狀。（關琛詩攝）

雷擊頭痛來去如閃電，毫無先兆。

至於非原發性雷擊頭痛與多種疾病有關。另一同為四十多歲的男病人因椎間盤突出接受腰椎手術，術後出現雷擊頭痛，腦神經科醫生臨床診斷懷疑手術過程傷及腰部脊髓硬膜，令腦脊髓液滲漏，顱內壓降低，需再動手術修補破口。盧文偉說：「正常腦脊液將腦部包圍，令腦部浮吓浮吓，好舒服；但當水分少，僅足夠在頭部平臥時讓腦部浮起，人若站立或坐起來，腦部便下沉觸碰腦底神經，因而產生強烈痛楚。」

倘現徵狀 應盡早檢查

盧續稱，一般人不會無故出現腦脊髓液滲漏等嚴重情況，但是若然出現雷擊頭痛亦應及早求醫，進行電腦掃描或磁力共振檢查，排除其他病因。

最嚴重情況是腦內生長血管瘤，當血管瘤爆破亦可引起雷擊頭痛徵狀，並有機會同時導致蛛網膜下出血的出血性中風，有致命危險。