誤服有毒中藥小片足以致命

誤服中藥可中毒甚至奪命。醫院管理局中毒諮詢中心顧問醫生謝萬里表示,中藥引致的中毒個案主要涉及川烏、附子等含烏頭類生物鹼的藥材,小小一片,毒性足以致命。曾有藥材舖誤把毒性強的洋金花當成無毒的凌霄花出售,市民誤服後出現思覺失調徵狀,驚見「恐怖鬼臉」、「親人七孔流血」幻覺。

衞生署表示,二○一三年至今年三月,共錄得一百一十九宗中藥中毒個案,當中七十宗與烏頭類生物鹼有關,有十九人需留醫深切治療部。謝萬里指出,最常見中毒個案涉及川烏和附子,含劇毒烏頭類生物鹼。約三分一中毒病人出現致命風險,甚至需接駁人工心肺機維持器官功能。

經炮製藥材 須依指示煲熟

他解釋,川烏和附子為同一植物根部不同部位,是中藥最強力強心劑,可扶陽及提高心臟功能,有毒成分經煎煮轉化成有效成分。不過,採集後未經處理的生川烏和生附子屬《中醫藥條例》的毒性中藥材,毒性極強,「一小片(生附子)沖水飲已經會中毒。」

即使經藥廠炮製及煎煮降低毒性,製成只有萬分之二毒性的製川烏及製附子,若未有依照指示煲熟,仍有中毒風險。誤服後半小時至四小時會出現腸胃不適、屙嘔肚痛,其後口、唇甚至手腳麻痹,心跳率及血壓下降等。醫生一般處方活性炭,吸走中毒者體內有毒成分。二○一二年有八十三歲老婦依處方煎藥,服藥後不省人事、脈搏加速被送院,六小時後死亡。事後調查發現,製附子分量比建議分量高四倍,製附子更被製川烏污染。

針對洋金花毒性 有藥可解

同列《中醫藥條例》毒性中藥的洋金花,引致中毒個案較少,本港對上一次錄得個案為二○一二年。謝萬里指出,洋金花外觀與無毒的凌霄花相近,兩者均以治咳嗽為主。但洋金花是有毒的曼陀羅花,含「莨菪烷生物鹼」,可引致抗膽鹼能中毒。誤服洋金花可致中樞神經中毒,徵狀包括語無倫次、瞳孔放大及出現幻覺,「病人話好似見到鬼,家人七孔流血,或牆上有人樣會出血。」部分病人膀胱及腸道不能運作,會嘔吐或無法小便。幸有解藥針對洋金花毒性,可快速解毒。

一般市民難以分辨藥材是否有毒或混入不當藥材,謝萬里建議市民光顧有信譽的藥材舖,並按中醫師指示服用。

中毒個案千奇百怪,為讓市民掌握本港最新的毒理資訊,本版與香港中毒諮詢中心合作逢周六推出共六集「齊來解毒系列」,加強公眾教育。

記者 張汶樂

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps