微創置人工半月板緩關節退化
【本報訊】屯門醫院近年引入微創手術處理半月板撕裂，最新是人工半月板置換手術，利用生物支架刺激新的半月板組織增生。該院矯形及創傷科顧問醫生尹耀宗說，「半月板若常受傷或做手術，健康組織所剩無幾，難修補且愈合差，新技術正好提供出路」。但植入人工半月板至完全融入身體需兩年，病人術後半年要限制膝關節活動。
Mandy為首名屯院病人接受新手術，她患有先天性「盤狀半月板」，較易因輕微扭傷引致撕裂，左腳半月板曾四次局部切除，兩年前起有早期退化關節炎徵狀。屯院矯形及創傷科副顧問醫生劉智毓稱，Mandy的半月板不論質地、形狀及愈合情況均異常，不宜修補，幸好檢查顯示可做新手術。
因應受傷程度決定治療方案
Mandy說︰「雖然復康時間較長，唔可以即刻落地，術後用了助行架兩個月，但可解決膝關節急劇退化問題。」尹耀宗補充，未有新技術前，只能用保守治療處理退化性關節炎徵狀，如服止痛藥，甚至要提早做人工關節置換手術。其他微創手術包括用特別針線或生物釘縫補撕裂的半月板，痊愈期要三至六個月。另一方法是局部切除嚴重損毀組織，好處是病人術後一個月可康復，但膝關節因失去避震功能，增加提早退化風險。醫生會因應病人半月板受傷程度、愈合機會、傷患延治時間等因素決定治療方案。