婦腦缺血變中風 廣華涉延診

廣華醫院與病人家屬零溝通,疑錯失急救黃金三小時!有病人疑有中風迹象獲家人送急症室治療,惟住院兩天期間未有接受任何治療,證實中風後又疑未有即時用藥,家屬懷疑院方延誤治療,令病人病情惡化。腦科醫生指,中風分為不同程度,處方藥物需視乎病人的情況,故建議院方與病人家屬多作溝通,以釋除疑慮。

孫先生早前發現母親言語不清、半邊身體無力,即時送往廣華醫院急症室,獲安排入院並進行電腦掃描及X光檢查,但未診斷為中風,僅稱病人情況理想。

入院第三天昏迷才確診

孫指母親住院兩天期間並無獲得任何治療,院方亦無與家屬聯絡,直至第三天孫母突然昏迷,醫生始證實中風,「入院第三日先證實到係中風,醫生仲話依家已經太遲,因為已經過咗救治黃金三小時。」

孫指母親確診中風後,醫生仍未施予任何治療,至第五天始首度處方藥物,惟孫母已神志不清,身體無法郁動,「媽咪發病嗰陣我已經第一時間送佢入院,但去到醫院都只係喺病房度等,咁同喺屋企等有咩分別?」孫質疑醫院延誤治療,令母親病情惡化,現時語言與活動能力皆受影響。

廣華指不適用溶解血栓

廣華醫院發言人表示,病人在急症室進行身體檢查時神志清醒、四肢肌肉力量正常,亦沒有神經性病變。病人轉入內科病房後曾接受腦部電腦掃描,檢查結果與之前的掃描比對下沒有明顯轉變。按當時徵狀及掃描結果,初步判症為短暫性腦缺血發作。病人的病情於其後兩天出現變化,包括肌肉力量變弱。

對被指未有及早對病人施以藥物治療,發言人解釋,醫生審閱電腦掃描覆檢結果,考慮到病人過往病史及年齡等因素,及當時病人出現不宜使用溶血藥物,故臨床判斷為不適合接受溶解血栓的介入性治療。病人情況於第五天轉趨穩定,醫生遂處方亞士匹靈作預防性治療。

醫護家屬雙方宜多溝通

腦外科醫生藍明權指出,短暫性腦缺血屬輕微中風,病人會自然康復或繼續惡化,處方抗血小板藥可防止病情惡化,惟病人如血小板偏低則不宜服用。如持續有中風迹象,則會考慮處方溶血藥物。藍又稱,由於溶血藥的藥性較強,或會增加腦部流血機會,故需選擇性使用,「醫生要視乎病人嘅情況,確定有冇需要用藥,同時又要排除唔適合用藥。」

藍醫生認為病人家屬與醫護人員雙方應多作溝通,讓家屬了解病人中風的程度,以及院方不處方藥物的原因後,再溝通整個療程的治療計劃。

記者:關海琴

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