糖尿病可分為一型和二型,一型糖尿病是兒童最常見的糖尿病。一型糖尿病病人通常因免疫系統出現問題,導致胰臟無法分泌胰島素來調節血糖。由於過多的糖分會隨尿液排出,故病人常有口渴和尿頻等症狀。有學說指,兒童肥胖及其相關的胰島素抗阻性和發炎情況,可能加快胰臟細胞死亡,進一步加劇糖尿病問題。研究指本港十五歲以下兒童的一型糖尿病發病率有上升趨勢,情況令人關注。
注射胰島素是治療一型糖尿病的最常用方法。醫生和藥劑師通常會按兒童的年齡、生活習慣和低血糖病歷制訂胰島素劑量和血糖目標,兒童應跟從指示,每天自我檢測血糖,並定期覆診,檢測血糖控制情況,及有否出現併發症。
若血糖過高,病人或出現酮酸中毒、腎病變和視網膜病變等併發症;相反,血糖過低亦可能影響兒童的認知功能。因此,家長應留意兒童的低血糖症狀,例如出汗、心悸、震顫和頭痛。此外,長期於同一部位注射會影響該處的脂肪組織,所以應在同一部位轉換不同的注射點。最後,患一型糖尿病的兒童,特別是肥胖兒童,每天應至少有半小時適量運動,並跟從營養餐單。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心