兒童腹痛 須尋起因

兒童生病時,不時會有「肚仔痛」的徵狀,由於嬰幼兒無法清楚表達疼痛的感覺、位置以及程度,因此家長更需細心留意,有需要時,應及早安排他們接受醫生診斷,了解腹痛起因。

無發燒血便 會恢復正常

若小朋友出現腹痛情況,通常醫生會先讓他們平躺床上,解開衣服進行腹部檢查,留意是否有器官發大和闌尾炎及腹膜炎的徵狀。一般而言,兒童腹痛可分為急性與慢性,其中慢性腹痛是指超過一個月當中腹痛發作數次以上,他們的痛楚部位通常圍繞肚臍周邊,最常見是因便秘引起,近年來也有不少因食物敏感導致復發性肚痛。若無發燒、嘔吐、血便、肚脹或體重減輕等問題,通常會逐漸恢復正常。

至於急性腹痛,常常是急性疾病的警號,最常見的原因包括急性腸胃炎,患者因感染細菌或病毒而發病,除腹痛外,尚會有嘔吐、腹瀉及發燒等情況,若發現小兒高燒不退,甚至有持續嘔吐及脫水等現象,須盡早求醫。個別急性腹痛是與外科急症有關,如急性闌尾炎、腸阻塞及腸套疊等。

腹痛位置愈靠近肚臍中央的,可能和便秘、脹氣、腸絞痛有關的功能性問題;反之腹痛位置離肚臍較遠、或某個部位按下去特別疼痛者,往往是腹部疾病的訊號。例如疼痛從肚臍轉移到右下腹,可能是急性闌尾炎,疼痛局限在上腹部,則可能與胃酸反流、胃炎和消化性潰瘍等有關。

香港兒科醫學會會長

兒科專科醫生 趙長成

學會網站︰www.medicine.org.hk/hkps

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