藥到病除:孕婦控血糖 宜注胰島素

「妊娠糖尿病」是指懷孕前沒有糖尿病史,但在懷孕時卻出現高血糖的現象。在懷孕期間,胎盤會分泌一些抑制胰島素作用的賀爾蒙,因此孕婦需要更多胰島素來維持正常的血糖值。大多數孕婦都能作出適當的調節,產生足夠的胰島素,但部分孕婦卻無法適應此生理變化,因而產生妊娠期糖尿病。此病可令胎兒的體重較重、新生嬰兒可能會出現低血糖症、黃疸症、呼吸窘迫症候群或低血鈣症等。

必須定時進食

由於口服降血糖藥可能導致新生嬰兒出現低血糖情況,因此不適用於孕婦。皮下注射的胰島素不會越過胎盤,而研究顯示能安全用於孕婦,故此是控制孕婦血糖的理想選擇。胰島素的劑量因人而異,在妊娠第一期,孕婦對胰島素的需求會較低,但當妊娠期到達二十四周時,孕婦對胰島素的需求便開始增加。

孕婦在使用胰島素期間必須定時進食,其次要認識低血糖徵狀如肚餓、疲倦、發抖、流汗、頭暈、視力模糊等;如血糖值超出目標範圍,便應立即告知醫生。

注射胰島素可能會出現以下副作用:包括注射位置可能出現紅腫或痕癢、頭痛、疲倦、心跳、臉色蒼白、惡心、嘔吐等。妊娠糖尿病並不可怕,關鍵是要盡早發現及控制病情,如有任何疑問應徵詢醫生或藥劑師意見。

香港醫院藥劑師學會

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