探射燈：執法不力 濫服飆升 止痛藥通街賣禍無窮
濫服非類固醇止痛藥（NSAID）隨時胃出血、腎虧！本港濫服止痛藥問題愈趨嚴重，香港中文大學醫學院院長直言，本港一半胃出血個案與濫服非類固醇止痛藥有關，增幅較往年上升兩成；有醫學團體更稱，本港急性腎損傷個案突破每年二萬一千宗，濫服止痛藥是主因。然而，市面上止痛藥依然唾手可得，不少藥房仍在無醫生處方下，公然出售各類非類固醇止痛藥。醫學界人士批評，衞生署執法欠阻嚇性，令病人濫服止痛藥惡果一再蔓延。
「食咗即刻唔痛，以為就咁冇事，點知原來咁大鑊，差啲喺鬼門關走唔番出嚟。」年逾七旬的陳婆婆長期受風濕困擾，除服用醫生處方止痛藥外，亦自行到藥房購買藥性較強的塞來考昔止痛藥。雖然該藥要出示醫生處方才可購買，惟藥房來者不拒。陳婆婆最終因服食過量止痛藥，引致嚴重胃出血及膝關節退化，曾經命懸一線。
大部分均需醫生紙
不只長者，「後生女」也亂服藥。大學生阿欣經常捱夜導致頭痛及喉嚨痛，為了快速止痛，她不時貪方便到藥房購買含阿士匹靈的強力止痛藥，「有效唔痛就得啦，都唔理得要唔要醫生紙。」事實上，美國疾病控制中心及預防中心日前表示，女性國民因過量服用處方止痛藥而死亡的情況，一○年的死亡數字，較九九年高出四倍，情況令人擔憂。
塞來考昔、阿士匹靈均屬非類固醇止痛藥，消炎功效顯著，惟副作用亦較多，大部分均需醫生處方才可購買。香港中文大學醫學院院長陳家亮指出，近年百分之五十的胃出血病人，皆因濫服非類固醇止痛藥，相比十年前百分之三十更嚴重，估計是因濫用藥物愈趨嚴重及人口老化所致。
多區藥房均有出售
陳稱，非類固醇止痛藥會破壞腸胃保護膜，不少體弱病人因服食過量，導致急性胃出血，雖可靠胃藥抑制，但仍會引致腸臟潰瘍。陳又指，英國近年有學術研究顯示，當地大部分急性心臟病的個案，皆與不適當服食該類止痛藥有關。
「亂服止痛藥唔一定即時有問題，腎病好多時去到末期先有明顯病徵，嗰陣腎功能已經好差，嚴重嘅可能難以復原，要永久洗腎。」香港腎科學會主席馮加信醫生估計，本港每年有二萬一千宗患有不同程度的急性腎損傷個案，包括腎衰竭，當中不少個案是自行胡亂服藥所致。
濫用止痛藥愈趨嚴重，與藥房違規出售處方藥物有關。記者於北角、銅鑼灣、深水埗、大圍及馬鞍山各區共二十間藥房觀察，發現在無醫生處方下，不少藥房仍會出售如雙氯芬酸鈉及塞來考昔等各類非類固醇止痛藥。有藥房職員甚至坦言「太好賣」而缺貨，其中一名深水埗藥房職員更說：「你要寫明藥名，就畀張醫生紙（處方）我啦，如果唔係只係得『成藥』收據。」
經常止痛藥不離手的明仔，更向記者透露可以在馬鞍山的藥房，購買散裝止痛藥芬布芬，記者見明仔走進藥房後，不用出示醫生處方，職員便遞上散裝桃紅色藥丸給他，藥袋上無填上藥名及劑量說明。不過，香港醫院藥劑師學會副會長蘇曜華指，芬布芬並沒有在香港註冊出售，故此該藥房出售未經註冊藥物外，更有機會售賣假藥。
「處理痛症會先用分量較輕嘅止痛藥，嚴重啲會用各種非類固醇止痛藥，都無效，先會用到嗎啡、曲瑪多。」蘇指非類固醇止痛藥有效紓緩關節痛、風濕痛等痛症，惟若濫服會造成器官水腫，導致心臟病及腎衰竭。蘇警告每項藥物的分量均必須根據病情及體質訂定，藥物亦有每日攝取上限，不應胡亂自行用藥。
圖／文：專案組