站不穩 跑不動 生惡瘤

電視劇集《On Call 36小時》內,藝人楊怡飾演的女醫生患有惡性星形腫瘤,現實中亦有相似病例。沙田威爾斯親王醫院早前有一名十八歲少女因下肢無力經常跌倒,求醫後發現患有原發性脊髓促結締組織增生型星形細胞瘤。有腦外科專科醫生指,這種類型的星形細胞瘤屬罕見,極少在成年人身體找到。患者的細胞瘤若被神經線包圍着,治療難度更高。

星形細胞原本藏在腦部及脊髓,負責提供養分及保護神經細胞,但若在體內不受控制地變質,便會形成星形細胞腫瘤,壓着甚至侵蝕神經線,影響患者的活動能力。

出現痙攣性截癱

威院早前接獲一名十八歲少女求診個案,因雙腿下肢在兩年間逐漸無力,甚至不能跑步,有關症狀維持了兩個月,其後更出現痙攣性截癱。醫生進行檢查後發現,她的顱內神經完整,但磁力共振顯示,其T7至T8脊髓內有囊實性不均勻。

醫生終為她進行部分切除術,把變質細胞切除,至今患者可用拐杖輔助步行,四年間只有殘餘的細胞瘤。醫生抽取患者細胞瘤的組織化驗後,證實患有原發性脊髓促結締組織增生型星形細胞瘤。

患者多數是兒童

負責診斷的中大影像及介入放射學系學者翻查文獻,發現只有六宗相關個案,大部分患者是三至十一歲兒童,且多在顱內病發,有關個案的報告已刊登在最新一期的《香港醫學雜誌》。

香港中文大學神經外科講座教授潘偉生表示,本港每年約有百多宗顱內病發的星形細胞瘤新症,但脊髓病發的新症約二至三年才見一宗。由於星形細胞瘤多與其他正常細胞混在一起,患者大多僅進行局部切除術,再用放射治療法將殘餘細胞縮小。

腦外科專科醫生藍明權則指,星形細胞有幾十種類型,以惡性及少節型最常見,原發性脊髓促結締組織增生型的星形細胞瘤則非常罕見。目前世界衞生組織已將這種瘤的嚴重程度分為四級,該種星形細胞瘤則屬二級。由於病因不明,市民也避無可避。

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