救難產嬰 黃金15分鐘

分娩前可由醫生推正

婦產科專科醫生靳嘉仁指，正常胎位應是嬰兒頭部朝向陰道，否則便屬胎位不正，即俗稱「難產」，而「難產」可分為腳部及臀部先行，或整個胎兒「打橫」令手腳先離開母體。二至三成孕婦在懷孕卅六周前均有胎位不正，但大多可自然回復正常，之後胎位不正比率僅約百分之三，因此孕婦在卅六周時均需接受胎位檢查。

他續指，醫生檢查時通常用手觸摸已可知胎位，如有懷疑會作超聲波檢查。若卅六周後仍然胎位不正，可由醫生徒手將胎位推正，亦可選擇提早於卅八周時剖腹產子，不過，除非孕婦已屬第二胎或嬰兒體重少於三公斤，否則不建議自然分娩，因危險性太高。

在分娩時，嬰兒若只有雙腳及臀部離開母體，仍未有危險，但如果連臍帶亦已露出，臍帶會因受陰道壓迫而無法供血，在此情況下，若十五分鐘內仍無法排出頭部，嬰兒便會窒息。外國研究顯示，胎位不正嬰兒若經陰道自然分娩，死亡風險較順產嬰兒高五至十倍。另外，胎位不正對孕婦亦有危險，因分娩時間較長，亦需於陰道剪開較大傷口，讓醫生於危急關頭放入產鉗助產，故傷口發炎及感染機會較高。