浸院產婦亡疑輸血延誤

卅九歲內地孕婦去年到浸會醫院剖腹產女後大量出血,最終腦部受損死亡,死因庭昨展開研訊。主診醫生指死者產後出現罕見的植入性胎盤引致大出血,先後輸血共五十八包。惟紀錄顯示她出血四十五分鐘後才開始接受輸血,麻醉科醫生並披露,在他提出配血後廿多分鐘才有第一包血送到手術室,若輸血能早點開始,結果可能不一樣。

死者丈夫施健昨供稱,他與妻子(死者楊烽)在內地開電腦產品貿易公司,妻子○一年曾在內地剖腹誕下一對孖女,○五年做過人工流產手術,○九年再懷孕,遂打算來港生產,經朋友介紹婦產科專科醫生林文浩。妻子曾到其診所做過四次產檢,結果一切正常,定於去年三月三日到浸會醫院剖腹生產。

四日後大面積腦細胞死亡

當日施亦有到手術室陪妻子,期間林醫生曾問他們:「你上次手術好爛,響邊間醫院做o架?」女兒其後順利出生,但妻子隨即感到不適。之後醫生便指她大量出血,要切除子宮才能止血。證供指,楊烽手術後未有醒來,被送往深切治療部,由神經外科、血液科、心臟科等醫生會診,至三月七日出現大面積腦細胞死亡,最終當晚停止呼吸,返魂乏術。

林文浩醫生供稱,死者產後子宮大範圍不正常出血,收縮亦有問題,用藥效果不明顯,故決定切除子宮。之後她繼續接受輸血,期間血壓大跌、心臟停頓,並出現凝血問題,經搶救後移送深切治療。他指死者失血共一萬二千六百毫升,共輸血五十八包。他解釋因產檢時沒發現不正常情況,一般剖腹生產的出血量亦不高,故他不會替孕婦事先進行血液配對所需的測試。

第一包血26分鐘才送到

當日由麻醉科醫生謝成霖負責配血輸血,他昨供稱,當聽到林醫生跟死者說她正在流血,亦見到手術室內血漬比正常多,意識到死者有大量出血的可能,遂啟動緊急應變機制,並採血送往血庫作配對,叫護士向血庫要四包血。

他指正常醫院會在十分鐘內,將初步血型脗合的血包送抵應急,在配對完成後才送上完全脗合血液。但當日血包遲遲未到,他着護士催促,第一包血始在廿六分鐘後送到,以致在出血後四十五分鐘才開始輸血,惟當時死者仍清醒。之後她被全身麻醉進行子宮切除手術,期間血壓迅速下降,須不斷輸血,經急救近兩小時後情況才穩定。他坦言若能早點輸血,結果可能會不一樣。

惟代表浸會醫院的律師向謝指出,謝只在十二時零四分要求院方提供完全脗合血液,從未說過要初步脗合血液,而且在十二時廿分,院方已表示可提供初步脗合血液。謝否認其說法。聆訊今續。

案件編號:CCDI 227/2010

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