何栢良表示，新指引強調醫生決定用藥時，「見到病人就嚟死就唔使錢」，但現時部分醫療服務需要病人付費，包括通波仔所用的支架導管等，若病人心臟病發時「收錢定唔收錢？」有心臟科醫生為此感到憂慮。

他稱，「醫生無法準確判斷病人幾時會死」，若病人危急時不要求病人付費，病情穩定後應否再提出收費要求？這令前線醫生左右為難。

他指出，「收數唔係醫生專長，點樣收錢同幾時收錢？」他又指醫生「用多幾次貴藥，就會被捉去『照肺』」，令前線醫生為難。何栢良要求醫管局設立廿四小時熱線或在醫院設立指定櫃位，解答病人有關使用自費藥物的查詢。

醫管局聯網服務總監張偉麟認為，病人生命危急情況的用藥指引，原則十分清晰，他明白有前線醫生關注在手術及其他醫療決定方面的運作情況。他指出，隨着醫療技術發展，醫學界對部分治療的看法亦有轉變，例如心導管手術過去不建議用於危急病人，但現在情況已有變，當局正檢討。

病人組織同炮轟

病人互助組織聯盟主席張德喜認為，醫管局強調醫生臨床判斷最重要，但醫生判斷未必百分百準確，如果醫生認為某病人當時情況危急，必須使用昂貴的藥物救命，但事後醫院高層檢討時卻認為病人當時仍有其他治療方案，將令前線醫生再遇到相同情況時難於抉擇，可能影響病人不能快捷地得到適當治療。