陸醫生：我今年82歲，男性，患有高血壓約19年，一直都有吃降血壓丸，可是今年4月份開始量血壓時，發現血壓愈來愈低，坐在梳化後站起來會感到頭暈，醫生說是正常，但本人還是很擔憂身體狀況。請問是甚麼原因令高血壓變低血壓？有甚麼飲食可幫助血壓回復正常？日常生活要注意甚麼？（附上連月的血壓紀錄以供參考。）
黃伯上
親愛的黃伯：高血壓是指血壓持續處於高水平的一種慢性疾病。如果高血壓持續，可引發嚴重的健康問題，包括心腦血管病（如中風、冠心病、心肌梗死）、慢性腎病及早逝。
血壓每分鐘都會隨着不同因素而出現變化，包括體能活動、情緒、睡眠及身體姿勢（如坐臥）等。對成年人來說，收縮壓持續處於140mm水銀柱或以上，或舒張壓持續處於90mm水銀柱或以上，便屬於高血壓。血壓會隨着年齡增長而增加，所以長者的高血壓病發率較年輕人為高，65至80歲長者，病發率可達50%以上。
高血壓一般沒有徵狀，所以被稱為「隱形殺手」，常見徵狀包括眩暈、頭痛、視力模糊、面紅及疲勞等。大部分高血壓無明確的病因，稱為原發性高血壓。其他高危因素包括：攝取過多鹽分、肥胖、久坐少動、吸煙、過量飲酒、睡眠不足、壓力、有高血壓家族史、高齡、腎病及內分泌疾病等。
查看你的血壓記錄：2016年高血壓併發症風險評估報告為143/57、體重為67.1公斤、BMI為23.22（正常為18.5~22.9）、總膽固醇為7.1（正常少於5.6）、低密度膽固醇及三酸甘油脂也較高；但及至2019年，報告表明血壓、體重、BMI、血糖、膽固醇及三酸甘油脂都是正常，十分可喜，不用擔憂身體狀況。久坐站起來時見頭暈，屬體位性低血壓，建議久坐後要慢慢站起，小心一點。你可以向醫生提出這個問題及請他處理心率偏低的情況。跟進患者的健康，不是單靠血壓及心率，是要有整體觀，包括病史、體檢及實驗室檢查等。如果經醫生檢查後無大問題，我看你現時的飲食及生活習慣也是可以的。不妨請中醫給你把平安脈，再建議一些食療吧！
陸宏隆醫生
陸宏隆醫生會為你解答所有中西醫學問題，歡迎讀者來信查詢任何相關醫學問題。
地址：香港大埔工業邨大昌街23號東方報業中心《東方日報》〈中西結緣〉收
電郵：cl@clydeluke.com
傳真：2377 3335