陸醫生：你好！父親最近發現右膝腫痛，尤其是在勞動後，或長時間步行後。父親是建築工人，做紮鐵的，每天要跑上跑落，又要用力工作，但受膝痛影響，最近心情不太好，時常喝啤酒，相勸也不聽。他看了政府門診，醫生說他是勞損，吃了止痛藥，病況時好時壞。看私家門診時，醫生話可能是痛風症，要驗血，或要抽膝關節水來檢驗。請問甚麼是痛風症？如果是，應怎樣處理？
小燕上
親愛的小燕：痛風症是指由尿酸過多引起的關節炎，在發達的國家較為常見，研究顯示，大概1%至4%的成年人口患有痛風症。
痛風症多見於男性，但隨着年齡增長，女性患病機會也慢慢增加。尿酸過多是指血的尿酸濃度過高（男性420µmol/L；女性390µmol/L），大概30%的成年人有尿酸過多的現象，男性較為普遍，但不是每個尿酸過多的人都會患上痛風症，只有大概10%尿酸過多的人會患上痛風症。
當痛風症病發於典型的關節（如腳拇趾關節）又伴有尿酸過多，診斷較為容易。但當病發在非典型的關節時，如膝關節，抽血檢查也不是百分之百準確，就算抽關節液檢查也不一定能確診。最好由有經驗的風濕科專科醫生跟進及處理為宜。醫生會根據患者的病徵、病狀、血液中尿酸濃度指數和影像學的結果，來計算患上痛風的機會。
痛風除了使患者疼痛難受外，長期及反覆的炎症可以影響肢體活動能力，甚至永久殘障。要有效治理痛風症，必須長遠控制尿酸，除了按醫生指示服用藥物外，更要控制飲食及體重。
陸宏隆醫生
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