中西結緣:白蝕

陸醫生:你好!經朋友介紹得知你是皮膚科權威,現想請問Elomet Cream、Mometasone Furoate Cream可否醫治白蝕?希望得到你的答覆,才敢安心使用,感激不盡。

Lo太上

親愛的Lo太:多謝你的電郵,我不是甚麼科目的權威,只是希望可以為讀者們講解一些健康課題。在香港,中西醫基本課程都包括內外婦兒全科。西醫在經過數年專科訓練,考試合格後,便可以得到某科專科醫生名函。我是香港眼科專科醫生,不是皮膚科專科醫生,但是我是英國倫敦大學臨床皮膚學碩士,所以我也自信可以為讀者解答關於皮膚的問題。

白蝕是白癜風的俗稱,屬損容性皮膚病,表現為皮膚局部色素脫失,病因未明,是常見皮膚病,易診難治,影響儀容。此病可能的發病原因及發病機理有幾方面:遺傳學說認為,此病可能是一種染色體顯性遺傳性皮膚病;而自身免疫學說的支持依據,是白癜風患者或其親屬有時合併其他自身免疫疾病,如甲狀腺疾病、惡性貧血、惡性黑色素瘤、糖尿病和斑禿等。

白癜風可以發生於任何年齡,但最多見於青年人,可發生在任何部位,但較多見於指背、手腕、前臂、面、頸、生殖器及其周圍。皮損為色素脫失斑,呈瓷白色,周圍界限清楚,有時邊緣色素反見增加,無炎性。臨床上,根據皮損分布可將白癜風分為三型:限局型、泛發型和皮節型。又根據病情活躍情況為兩期,活動期與穩定期。一般白癜風無自覺徵狀,白斑受暴曬後,易出現紅斑或水疱,覺得灼痛。部分病例可自行消失。

目前對此病無理想治療方法,有下列方法可供選用:(1)外用藥治療,如補骨脂素及其衍生物;(2)皮質激素(類固醇)外用;(3)光化學療法(PUVA);(4)白斑局部注射,多含類固醇藥物;(5)表皮移植治療白癜風;(6)中醫中藥治療,以活血祛風、疏肝理氣為法則。

你的電郵所提及的兩種軟膏都含類固醇,一般不能長用,應跟醫囑建議使用。如白斑發生在面部、手部,應每天做好防曬,以防灼傷。

陸宏隆醫生

陸宏隆醫生

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