中西結緣:乳腺癌和保乳的關係

陸醫生:我的姊姊於年多前患乳腺癌,右乳全切,現在很痛苦,又要面對治療乳癌的副作用,包括身心、金錢的影響,更要面對失去乳房,不知怎樣面對丈夫。她好後悔全切除右乳,認為應該做保乳的治療。請問現在應該怎樣做?有甚麼方法可以補救?

黃小姐上

親愛的黃小姐:你姊姊也如很多乳腺癌患者一樣面對着相同的問題:保乳定不保乳。為了治療乳癌而失去乳房,是眾多乳癌患者所不能接受。乳腺癌患者應主動要求保乳手術,因為有愈來愈多的醫學證據證明保乳手術輔以放療,跟乳房切除手術相比,療效相當,甚至更優。

對於廣大女性患者來說,乳腺癌是一個噩夢,但這並不意味着每位患者都會失去自己的乳房。保命是要緊,但不一定要全切乳房。針對不同病期、不同乳房條件的患者,醫生都有相應的手術,既能保留乳房,又可以治療癌症。對於一些年紀尚輕、乳腫塊大小和位置理想的患者,醫生可以做乳癌保乳術和修復乳房成形術。如果手術做得理想,雙乳對稱,切口隱藏得宜,手術後甚至看不出哪一側乳房做了手術。有乳腺癌的病人可以先接受化療,再進行保乳手術的治療方案。很多病患者都能保乳,也能消滅腫瘤病灶。

你姊姊雖然接受了右乳全切,但可以和她的醫生溝通,看看是否適合做乳房重建手術。現時整形手術先進,可以做出很好效果的乳房重建手術。在做乳房重建手術時,也可以考慮對側乳房做相關手術,使雙側對稱,外觀更為完美。治療癌症,保命要緊,但關注患者的生活質素也是重要的。

陸宏隆醫生

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