陸醫生：你好！我是一個22歲的女生，自中學起，鼻子總是紅紅的，有很多黑頭、白頭、粉刺之類，且伴隨一些凹凸洞，看起來非常不潔。以前只用清水洗面，近年開始用潔面產品，感覺上，鼻部和鼻翼兩側沒以往那麼紅，但暗瘡還是一直長，影響儀容。除此以外，鼻與上唇中間位置，還有下巴部分都是偏紅，可摸到大量密集的粒粒，應該是帶有黑頭的，下巴位置也經常長暗瘡。我是否需要看皮膚科醫生？有甚麼治療方法？收費是多少？一直很希望有一張潔淨的臉，希望醫生可以幫忙解答疑難，感謝萬分。
Ahman上
Ahman：來信對面部皮損有詳細描述，證明你的觀察力很強及細微，文字的運用也是恰當。黑頭和白頭是粉刺的類別，是由於皮脂腺分泌堵塞毛囊而成，黑頭是由於毛囊開口稍見張開，令毛囊內皮脂有外露現象，白頭則是病者時常提及的暗粒，皮脂藏得較深，毛孔也較為緊閉。粉刺是未發炎的暗瘡；當粉刺因細菌孳生而引起發炎，可產生紅頭、膿頭及皮膚局部紅腫，又可產生黑色印、紅色印，甚至疤痕的增生。
鼻子及下巴皮脂腺密度較高者，容易產生黑頭和白頭。鼻子是面部最突出部位，當出現粉刺，患者多會感到不舒服，又多喜歡用手擠弄，愛把皮脂如唧牙膏般弄出來，久而久之，毛孔被弄破，造成細小圓狀或橢圓形的疤痕；而患者此時又會誤認這些疤痕是毛囊變大。到美容院接受針清和深層清潔時，更會造成不規則狀的下陷疤痕。下巴皮脂腺密度高，但皮膚沒有鼻頭那麼光滑，所以白頭藏得較深，可造成數量多的暗粒；當發起炎來一粒跟一粒，或數粒齊發，造成皮膚紅紅腫腫，色素增生，使嘴部周邊皮膚紅紅黑黑，看上去便有不整潔的感覺及像烏嘴狗一樣。
一般來說，22歲是暗瘡病發高峰期，面部長有黑頭、白頭、膿瘡、色印及疤痕，的確會影響儀容，所以暗瘡屬損容性皮膚病之一。當皮損較多，自己又不懂處理，便應看醫生。如果家庭科醫生可以幫到你的話，便毋須看收費較昂貴的皮膚科醫生。看醫生時，應詳細了解治療方法和所需費用。一般治療炎症較多的暗瘡，多需服藥數星期，甚至數月，但不一定需要做換膚和激光等昂貴的療程。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
陸宏隆醫生會為你解答所有美容疑難，歡迎讀者來信查詢任何有關醫學美容的問題。
地址：香港大埔工業邨大昌街23號東方報業中心《東方日報》〈醫學美容〉收
電郵：cl@clydeluke.com
傳真：2377 3335