武漢市早前公布藥品集中帶量採購的實施細則及第一批藥品目錄。我們分析武漢帶量採購至少帶來兩個重要創新。
第一,藥品採購目錄的創新。本次將規格、劑型以及藥品命名的合併。口服常釋劑型分為一組;有效成分含量相同,命名不同或酸根、鹼基、金屬元素等不同,也歸為同種藥品。主要是一為封殺奇異規格的藥品;二為解決原研藥品與未通過一致性評價藥品混採時採購量的分配問題。
第二個創新則是來自降價機制的創新。首先是入圍降價通過組級不同來區分。其次是梯度給量,再次比併降價。
那麼這樣的報價機制會帶來甚麼結果呢? 對於絕大多數醫藥企業來說,因公布了入場降幅為20%,因此,必須接受降幅方能保證在武漢市場上繼續銷售。但如果僅僅接受入場降幅,而未按要求進行梯度報價,那麼只能獲得合約供應量議價基數的30%,剩余市場仍需和其他中選企業競爭獲取。
同時,未來原研產品可能面臨尷尬的處境是:不接受入場降幅則出局,這也意味着採購背後的邏輯並不認為該產品是不可替代的。換句話說就是:即使療效顯著,並且在報量環節得到醫療機構廣泛青睞,但若降價不到位,也無法在本輪帶量採購中拿到高額合約量。
國泰君安國際(投資諮詢部)聯席董事 王昕媛(作者為註冊持牌人士,本人及其聯繫者並未擁有上文提及或評論的上市法團的任何財務權益,持牌號碼:AQA458)