美國眾議院周四以二百一十七票贊成、二百一十三票反對,僅比門檻多一票下,驚險通過新醫保法案,總統特朗普事後得意宣告:「奧巴馬醫保已死。」法案將交由參議院審議,總統特朗普對此表示充滿信心。惟新醫保法案在眾議院通過後,社會輿論再度掀起醫保費用急升的憂慮。
新醫保方案正名為《美國醫療法案》(American Health Care Act),除了民主黨議員一致投下反對票,另有廿名共和黨議員倒戈。特朗普原本要趕赴紐約與澳洲總理特恩布爾會面,但為了親睹法案通過而推遲出發時間,在白宮觀看表決直播。事後,特朗普在一眾黨友面前向傳媒舉起有力的勝利拳頭,笑容滿面表示:「本質上,奧巴馬醫保已死亡。」特朗普揚言會竭力讓法案在參議院獲通過,然後着手處理其他政策。
特朗普原計劃新醫保法案可在三月中旬獲通過,惟當時未能成功游說黨內溫和派,在表決前一刻煞停撤回。法案最終在眾議院闖關成功,全因特朗普在法案多加一則「讓步」條款,允許在頭五年內撥款八十億美元(約六百三十億港元),為已證實患病的長期病患提供醫療保障,作緩衝之計。
一如外界預期,投票結果惹來民主黨猛烈批評。有民主黨員指,特朗普及其黨友將會為今次的成功付出政治代價。眾議院民主黨領袖佩洛西更警告共和黨人:「你們將會(在國會)銷聲匿迹。」威嚇共和黨人將在明年及二○二○年兩次中期大選慘敗。
新醫保法案亦受到國內醫學界反對。美國醫學協會估計,將會有數以千萬計的國民失去現有醫療保障。有政策研究報告表示,廢除奧巴馬醫保後,各醫療保險項目保費必定急升,尤其婦產服務保費會劇增逾三倍至大約一萬七千美元(約十三萬港元)。不過,由於《美國醫療法案》大幅度放寬僱主為員工選購保險時的限制,美國商界紛紛對法案表示支持。
接下來要面對參議院的表決,縱使共和黨現時在一百個參議院議席中控制五十二個,特朗普未必毫無隱憂。因為明年便是中期選舉,有共和黨議員可能為了得到州內選民支持連任而倒戈,例如亞拉巴馬州有三成三的六十五歲以下市民是長期病患。
本報綜合報道