台灣醫療體系現行DRGs(住院診斷關聯群)措施,同一類病症不論嚴重程度,全民健康保險(健保)都劃一付予醫院同一保費。DRGs明年元旦將啟動第三階段,但對於經營成本較高的社區醫院,改制後會更難經營,二千人前日遊行到監察院前抗議,高聲呼喊「落實分級醫療」。現行的DRGs由一○年起分階段實行,一直惹抨擊。台灣社區醫院協會理事長謝武吉指,社區醫院日漸凋零,銳減逾半至現時的二百二十五家,部分被迫轉型為特殊專科醫院,如位於花蓮及台東縣僅存六家社區醫院,偏遠地區醫療岌岌可危。
健保以往採取「論量計酬」,按病者住院、檢查等多寡計出健保賠償,而DRGs則依疾病診斷、手術種類、性別年齡等劃一健保額,如單腿骨折和雙腿骨折,病理一樣病情不同,健保額卻一樣,做法被指不合理。社區醫院健保費用的佔比自DRGs實施後,從百分之三十三急降至百分之十七,被社區醫院視為惡策。
兩岸組