歡樂性講堂:男人的尷尬陰部皮脂腺囊腫

Q:本人男性,二十多歲,於中學時發現有些像芝麻般大細、表面光滑的顆粒長在腋下、耳後和頸,因為礙眼,於是我用針拮破,擠出來是一團白色比牙膏乾身少少和有臭味的膏狀物。最近發現陰莖根部、陰毛位置及大腿內側都長了很多粒,其中有兩粒大細像紅豆。它們是甚麼?可自行擠出和塗藥膏嗎?本人自問注意衞生,為何會這樣?

何先生

A:這些顆粒叫做多發性皮脂腺囊腫,是良性的皮膚腫瘤,與一般暗瘡、粉刺、酒米不同。皮脂腺囊腫的形成,是由於皮脂腺之排泄受阻,而在皮下形成了囊腫。囊泡構成了一個像小袋子的空間,內含白色凝乳狀帶臭味的角質代謝物。它們平時不痛不癢,囊泡位於皮內較深層,囊壁與內層皮膚緊密黏連,囊泡中央有一色素點,它存滿了囊泡便會鼓起來,呈圓形,與周圍皮膚組織界限明顯,無痛楚。它可以長期存在,個人自覺無症狀,擠出來通常會是一條幼長形的白色凝乳狀皮脂。若受感染時才會發炎疼痛和化膿,嚴重者變成內包型痤瘡,發炎紅腫難愈。很多人誤以為擠後它會平伏和痊愈,其實不然,因為囊腫空間又會很快被分泌物填滿,愈擠愈壞。但不作理會,長期下來它又會形成了疙瘩或粉瘤,連着皮肉生長清除不了。

皮脂腺囊腫通常出現的災區較隱蔽,例如耳背、耳腔前後、腋下和腿內側。至於性器官方面,男女同樣有機會長出皮脂腺囊腫,男的長在恥骨面(即陰毛位置)、龜頭、陰莖上或陰莖根部;女性則多數長在恥骨面和大陰唇。皮脂腺囊腫長在性器官上,較易被誤會是性病。若擠壓後不注意護理,較易因流汗、內衣褲侷促、透氣不佳而引發傷口發炎,所以還是不要自行動手將之去除。

皮脂腺囊腫較多與家族遺傳體質有關,就算個人注意衞生,它們依然會長出來。另一類生長於陰部的,則叫做外陰表皮囊腫,病原體是不同種類的細菌作祟引發炎症。由於閣下的情況隨年歲而變化和有增長,加上未完全確定顆粒的性質,閣下可考慮約見皮膚科醫生,檢查醫生皮脂腺囊腫有沒有過度生長和蔓延情況,由醫生建議內服或外塗藥物,或要否進行激光治療等。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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