經常有老人家找我看眩暈。眩是眼花,暈是頭暈,兩者時常同時出現,所以統稱為「眩暈」。可以引起眩暈的病症有很多,如美尼爾氏症(即耳水不平衡)、內耳前庭發炎、腦幹血液循環不良及頸椎病等,均可引致眩暈。中醫可以利用針灸及中藥治療。頸椎病及頸椎退化引致的眩暈也可通過特定的拉筋姿勢緩解及改善。
中醫學認為,眩暈的成因多是虛證為主,即身體缺乏某種物質所導致。如陰虛會引起肝風內動,氣血不足能致腦失所養,腎精不足可導致髓海不足,這些情況均容易引起眩暈。除此之外,痰濁內盛也可引起眩暈。
針對這些成因,可用一些複方隨證施治。例如陰虛引致的肝陽內動,症狀通常是眩暈伴有耳鳴和頭痛,並會有面色潮紅、口苦、急躁易怒、少寐多夢等症狀。方藥可以用天麻鈎藤飲加減。
對於氣虛血弱引致的眩暈,症狀常見為勞累時引發或加重,活動時加劇,患者面色及口唇蒼白無華,精神疲累,食量偏小,易有心悸及夜寐欠安等症狀。方藥可以用歸脾湯加減。如患者兼有中氣不足,清陽不升,可以用補中益氣湯加減治理。痰濁引起的眩暈可以用半夏白朮天麻湯加減來醫治。
杜正山醫師