林鄭月娥在競選行政長官時，提出香港民生現時面對着領展加租、港鐵加價及強積金對沖「三座大山」。其實，我認為還有一座山沒有提及，就是基層牙科保障。所謂「牙痛慘過大病」，患上口腔疾病隨時痛不欲生，奈何政府多年來對牙科服務愛理不理。對於部分人來說，牙科開支可能已成為不可踰越的「大山」之一。
在學術排名榜中，香港的牙科學院多年來高踞第一，亦是本港為數不多能登上「全球一哥」寶座的科目。不過，學術始終歸學術，學院能在研究上有多強勁的表現也好，抑或培養出來的牙醫有多優秀也好，若然欠缺當局在公營服務上的合適規劃，市民都不會享受到當中的福利。
事實上，香港的醫療制度一直以公營系統為主體，超過九成五的病人，都在醫管局轄下的醫院或診所接受治療，私營醫療只是輔助角色。然而，牙科保障服務卻恰恰相反，現時全港只有十一間公營牙科診所，主要為公務員提供服務，而一般市民前往求診，只限於緊急診療的程序，例如止痛和拔牙。患者如有進一步的治療需要，就需前往私營牙科診所求診。
令人詫異的是，香港作為國際大都會，其牙科保障制度居然如此落後。當局給予市民的感覺是不夠大方，多年來一直重申公營牙科診所是為公務員及其家屬提供服務，而一般市民能在診所騰出的特定時段中接受緊急服務，已是何其的「大恩大德」，並強調事後需按情況自行前往私營牙科診所繼續治療。說真的，現時前往公營牙科診所的市民，大部分均為基層長者，沒有經濟能力光顧私營牙醫。試想想，雖然現時私營診所的收費不一，但一般口腔治療動輒是數百元至數千元不等，對於已經退休的長者來說，已是一座「非常大的山」。
另外，牙科診所內的制度又相當僵化，完全沒有從以人為本的方向出發。有報道指，有長者因要鑲牙的緣故，需要拔掉五隻牙齒以騰出空間，但礙於診所每次只能為應診者拔掉一隻牙，所以該名長者就必須分開五次前往診所，才能將所有需要移除的牙齒拔掉。如此一來，很大機會造成應診者的二次創傷，增加感染的風險，後果嚴重。
更令人費解的是，在現今互聯網發達的世代，該十一間公營牙科診所仍採取派籌的方式，讓有需要的市民在診所門外排隊。故此，有大量的長者在凌晨開始已在門外輪候籌號。反觀普通科門診已設有電話預約服務多年，即使未能懂得使用的長者，亦可找他人代勞，為何政府的牙科診所就沒有此服務呢？總要讓一群基層的公公婆婆，不論何種天氣都在戶外守候派籌，當局真的是有心為難的嗎？
坦白說，一切問題的根源均是來自政府欠缺承擔。根據規劃署的《香港規劃標準與準則》，原來牙科診所一直以來也沒有納入規劃標準內，意味着政府可以完全不投放資源在基層牙科保障上。順理成章地推敲，現時的政府牙科診所本應只是服務公務員，但抱着「嘉惠遠人」的心態，就「施捨」着一點點的服務予基層市民。事實上，殖民時代已過去多年，如此「不貼民情」甚或「不近人情」的政策為何還能存在？牙科保健理應是醫療的一部分，可說是基本的人權和福利，當局實在沒有藉口可以推卸責任。
有很多時候，牙痛是間歇性的，今天作痛後明天就會好過來，不久後又會重來，但周而復始就會令問題惡化。基層牙科保障也是如此，每過一段時間就會有人提起，而政府稍為回應就置之不理，年復一年也沒有解決，最終必然形成可怕的「大山」，想推開也難。