頭暈 氣促 恐患心房顫動
朝早起身見頭暈兼氣促，勿以為只是未瞓醒或人有衰老，可能是心房顫動向你發出健康警告。一名退休人士五年前經常起床一刻會眼前一黑，跑數步就氣來氣喘，到一次因感冒求醫，才發現心跳減慢，確診為心房顫動，需急施手術治療。心臟科醫生提醒，早期心房顫動個案若及早接受心導管消融術治療，可減低中風及死亡率，但部分個案無明顯或只有易被忽略病徵，患者因而錯過黃金治療期。
五十八歲的楊先生在確診心房顫動前半年，身體經常出現不適，早上起床無故頭暈，靜止一會才好轉，而跑步廿年的他也突然感到體力大不如前，連慢跑都辛苦，只能慢行。
糖尿冠心病屬高危
病徵出現之初他未加理會，結果在一次感冒求醫下，發現心跳每分鐘只有三十餘下，轉介到心臟科才驚悉患心房顫動。確診初期，楊獲處方控制心律及薄血藥物，但效用不佳，最後接受心導管消融術治療病情才獲改善，現時已能進行滑浪及跳傘等刺激運動。
香港港安醫院（司徒拔道）心臟科顧問醫生馮永康說，糖尿病、冠心病、甲狀腺功能亢進或慢阻肺病病人是心房顫動高危一族。此外，年紀大也會推高風險，香港六十歲以上人口就有三萬名房顫患者，而房顫病人中風風險較常人高五至七倍，死亡率亦高兩倍。
手術成功率達八成
心房顫動治療以服用控制心律藥物為主，但馮指，只有四成多病人服藥後可完全控制症狀，且藥物可能令肺部或肝部產生毒性，而早期個案可選擇心導管消融術，成功率達八成，且能長期控制心律不正，甚至擺脫藥物依賴。今年二月國際期刊「新英倫醫學雜誌」研究發現，若房顫病人在早期階段接受心導管消融術，較服藥病人明顯減低死亡率。
心導管消融術屬微創手術，由腹股溝或頸部植入導管並經血管進入心室，以射頻矯正心臟錯誤的傳輸訊息，控制不正常電子脈衝，病人只需局部麻醉。不過，馮強調藥物仍是房顫標準治療，建議病人在藥物無效時才考慮接受消融術，而該手術也有一定風險，包括百分之一的中風風險，病人要衡量需要再作選擇。
記者鍾君容