藥到病除:新型口服生物製劑 治類風濕關節炎

類風濕性關節炎是一種慢性自體免疫疾病,會造成關節持續性發炎,引發紅腫、痛楚及持久關節損傷,最後導致關節變形及永久性關節功能喪失。類風濕性關節炎的致病成因尚未完全解構,不過患者的關節滑膜組織內會發現上皮細胞有明顯增生,充滿大量免疫細胞,包括:T淋巴細胞、B淋巴細胞及巨嗜細胞等。這些免疫細胞因互相產生激化而增生與分化,進而分泌許多不同細胞激素,繼而引起滑膜組織持續發炎。

傳統的治療藥物主要包括類固醇和非類固醇抗炎藥,不過對嚴重患者而言,在疾病的控制上卻是有限。

對抗免疫細胞增生

近年,免疫學及分子生物技術快速進展,利用生物工程,研發出一系列以免疫細胞產生的具免疫調節功能生物分子作為藥物,除了有抗腫瘤壞死因子(anti-TNF-α)及抗細胞激素(IL-1和IL-6)的生物製劑外,亦有對抗免疫細胞(T細胞和B細胞)功能的生物製劑。

同時,新一代生物製劑Janus kinase(JAK)抑制劑——托法替布(Tofacitinib)的出現,對類風濕性關節炎治療帶來突破。以往的生物製劑都是採用注射方式,新技術則研發出一種JAK抑制劑,病人只需每日口服兩次,避免注射的不便。由於藥費昂貴,製藥公司、善長及非牟利藥房合作提供優惠予經濟有困難人士,詳情可致電香港藥學服務基金查詢,電話:2979 0380。

香港醫院藥劑師學會

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