應對醫護人手荒 看似有招實無招

目前香港平均每一千名市民只有一點八名醫生照顧，比例僅及英國、美國、新加坡等國家的一半，甚至比一些不發達經濟體還不如。雖然港府一再聲稱要增加醫護人手，結果適得其反，港府昨日公布研究報告，顯示醫生人手荒問題將持續惡化到二○四一年，而在二○三○年，醫生仍欠缺逾一千人，而護士短缺問題更嚴重，直至二○三○年將有一千七百個空缺。

如何填補如此巨大的醫護缺口？報告提出多個建議，分別是增加醫科生學額、吸引退休醫生繼續在公立醫院服務，以及主動招聘有限度註冊的海外醫生。建議看似面面俱到，煞有介事，其實都是虛應故事。不可不知，培養醫科生需要六年時間，培養合格的專科醫生更是沒有十年八年都無法成事，因此增加醫科生學額只能是遠水難救近火；至於延長醫生退休年齡，其實每年可以增加的醫生有限，可謂杯水車薪。何況公院有經驗醫護流失率高，不管增加多少人手，最終都是無濟於事。

放眼全球，解決醫護荒問題的最快捷途徑莫過於採取「拿來主義」，不拘一格降人才。多年前港府已向海外醫生招手，奈何效果甚微，原因不是沒有海外人才，更不是香港的薪酬水平不夠競爭力，而是人家想來也來不了。目前港府將海外有限度註冊醫生服務年期定為一年，因為時間太短，已經令人卻步不前，而醫界保護主義色彩濃厚，存在不少無形壁壘，更令不少有志者望港興嘆。港府去年曾建議將海外註冊醫生服務年限延長至三年，提升吸引力，但有關醫改方案提交立法會審議期間引發軒然大波，會場外有大批醫界人士靜坐抗議，會場內有業界議員瘋狂拉布，更有人恐嚇市民，說通過醫改是為內地醫生來港鋪路，導致醫改方案功敗垂成。雖然港府有意重推醫委會改革方案，惟小圈子阻力依然，要過關簡直難於登天。

不能不說的是，歷任食衞局局長都由醫界人士出任，不可能不顧忌業界的利益及聲音，現任局長高永文有「民望高」之稱，卻無意過渡到新政府，據說就是因為在醫改方面與港府不咬弦。更要指出的是，目前的醫管局管理架構疊床架屋，肥上瘦下，資源分配嚴重不公，早就備受詬病，現屆政府上台之初有意加以整頓，結果卻要向現實低頭，草草收場。港府不敢觸動醫界的奶酪，任何改革都淪為一廂情願，醫療問題雪上加霜。

香港就是如此荒謬，一方面是前線醫護抱怨人手不足，壓力沉重，這已被解釋是醫療事故頻仍的主因；另一方面是任何改革訴求都遭到阻撓。港府施政無能，既得利益結構打不破，怪圈就繼續存在，看病難問題永無解決之日。