同類事故奪命 公院醫生脫罪

腎病人帶乙肝菌 須用抗病毒藥

資深腎科專科醫生唐國隆昨說，事後伊院已制訂詳細的用藥指引，並加強教育。他覺得事隔十年，不論是專科醫生或一般醫生，即使無任何提醒，都應警惕用類固醇前要肯定病人有否感染肝炎病毒：「這是普通的知識。」

唐國隆指，當腎科決定使用大劑量類固醇前，醫生必須再為病人做肝炎病毒化驗，包括乙肝及丙肝病毒；即使之前驗過無，相隔一段時間仍要重新再驗，直至得到最新結果。若顯示病人的乙肝病毒呈陽性，便必須用抗病毒藥。

他坦言，過往伊院出現相同情況後，已制訂很詳細的用藥指引，例如類風濕關節炎、腎病等病人，如帶有肝炎病毒，使用高劑量類固醇前，必須同時處方抗病毒藥。但他不知道指引有否應用於其他公院。他覺得，即使沒有指引，在腎科專科培訓、甚至基本的醫科培訓都有教育醫科生用藥普通知識。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明指，醫生處方藥物時使用的電腦系統，可增加用藥提示。但當自動彈出的提示過多，提示的警告性可能變得有限。他又指，外國的藥劑師人手較充裕，可做到每次醫生處方高劑量藥物時，藥劑師協助核實用藥情況，但本港人手緊絀，相信難以實行。