中西藥合璧治兒童哮喘

兒童哮喘影響生活,晚上久咳難以入眠。兒科醫生指出,輕度哮喘病人有一至兩成無法以第一線藥物控制病情。廣華醫院與東華三院中醫中心合作,研究把西藥結合中藥「玉屏風散」治療哮喘病童,發現同時接受中西藥治療的病童,哮喘控制指數持續改善百分之六,亦能減低他們對環境敏感反應,減低誘發哮喘機會,相反,單用西藥治療的病童則沒有明顯改善。

研究於二○○八年至一二年進行,研究員招募了五十七名六歲至十八歲、患輕度持續性哮喘兒童,將他們分成兩組,一組接受中藥「加味玉屏風散」及西藥治療,另一組則獲處方西藥及安慰劑對照,兩組各接受二十四周療程。療程第四周,兩組病童哮喘控制指數同樣改善約百分之六,惟第八周後,對照組哮喘控制指數回落,中西醫結合組別仍保持改善百分之六至七。同時,病童每毫升血清的免疫球蛋白E水平,中西醫結合組別下降七十二國際單位(UI),顯示過敏情況得到紓緩;對照組反增一百一十三,即對環境更敏感及容易誘發哮喘病徵。

實際臨床應用 仍需研究

參與研究的廣華醫院兒科部門主管吳國強指出,現時哮喘病童主要處方口服「白三烯素拮抗劑」治療,但約一至兩成輕度哮喘病童,服藥後仍未能控制病情,需要加用類固醇,日後可考慮建議這類病人尋求中醫意見,但何時可於臨床診症上結合中西醫治療,仍需更多研究。

服中藥前宜先諮詢醫師

廣華醫院香港中文大學中醫藥臨床研究服務中心主任李捍東表示,體質太熱或太寒都可引發哮喘。玉屏風散適合體質虛寒,肺脾腎較虛弱的病人,他們一般臉色較蒼白、舌苔和痰液色白、脈搏微弱。玉屏風散傳統含黃芪、白朮、防風,中心再加入川貝、茯苓、五味子等藥材,助病童健脾補腎、肅肺除痰止喘。不過,肺熱或陰虛的哮喘病童,因屬熱症,如服用玉屏風散有如火上加油,病情更嚴重,因此口乾、便秘、痰液黃濁的病人不宜飲服。她提醒因每個病人體質有差異,病人服中藥前,必須先諮詢中醫師意見,如正服用西藥亦應通知中醫師,作更準確治療。

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