方案拍板 自願醫保 棄立法規管

食衞局因應自願醫保計劃公眾諮詢報告，落實以非立法形式推動計劃，並修訂標準計劃的最低要求。根據一四年公開諮詢的標準計劃，當局訂出十二項最低要求，但當局聲稱，公眾諮詢報告顯示市民對於設立「高風險池」有分歧，例如有意見認為耗用大量公帑，並質疑為資助高風險池運作而預留的公帑是否足夠等。當局最新建議把「必定承保」及「保單自由行」兩項核心抽起，只落實其餘十項最低要求。

最低要求中「承保投保前已有病症」，當局亦讓步。公眾諮詢報告提及，在電話調查發現，近八成受訪者支持為投保前已有病症提供保障，並設立賠償等候期。但來自保險界意見認為，此項要求或增加索償額，令整體保費大幅上升，減低健康、年輕人士投保意欲，本港保險公司並無相關的核保或索償經驗。

政府放寬自願醫保計劃，保險公司可不承保申請人投保前已有疾病。（資料圖片）	陳秀荷	政府自願醫保計劃最新修訂

保險公司可不承保「已有疾病」

當局表示，權衡消費者保障和保費負擔後，最新建議保險公司可以向申請人提供不承保項目、但保費較低的標準計劃，或承保已有病症而附加保費的標準計劃。

為減少濫用，原先引入費用分擔安排，即電腦掃描等先進診斷程序，病人最多自付百分之三十醫療費。隨着日間手術增多，當局最新建議將病人自付的醫療費項目擴展至非住院程序，暫未列明金額及比例。

當局將設立辦事處審核哪些醫保產品符合規定，並計劃明年敲定實務守則和扣稅安排。另外，當局亦會設立兩年的保單轉移期，讓保險公司有充足時間準備保單，保險公司要在轉移期內提供最少一次機會，將不符合計劃規定的保單轉為標準計劃或靈活計劃。

團體稱乏吸引力 難助公院分流

社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌認為最新的自願醫保計劃，對長期病患者吸引力不大，難以協助公立醫院分流病人至私營機構，「保證續保」仍對小部分一向有購買醫保的健康人士具吸引力。

保險業聯會醫療改革專責小組副主席陳秀荷指出，目前無產品百分之百達到自願醫保的最低要求，若符合要求列明的保障金額，保費料較現時貴一成。她認為，自願醫保無助吸引新客，成功與否在於稅務優惠，冀當局盡快交代細節。