新技術治淋巴水腫 減術後傷口面積

港大醫學院外科學系名譽臨床助理教授廖軒麟表示，除非有先天性毛病或感染寄生蟲，淋巴水腫患者主要是曾接受乳腺或婦科癌症手術病人。她們接受手術切除淋巴，或曾接受放射性治療，均會破壞淋巴組織，阻塞淋巴液流動，令淋巴液積聚皮下形成淋巴水腫。淋巴組織被破壞後不會再生，水腫亦不會自行消失。若曾接受上述治療的病人感到四肢腫脹，以拇指按壓腫脹處十秒後出現凹痕，有機會是淋巴水腫。到晚期時，更會形成「象皮腫」，皮膚變厚及纖維化。傳統治療方法包括物理治療，嚴重者需切除患處皮膚、脂肪及肌肉表層，但會留下大面積傷口，易受感染及留下疤痕。

晚期水腫可進行移植手術

港大醫學院自一二年起，於瑪麗醫院及東華醫院引入兩種治療淋巴水腫手術。廖軒麟表示，水腫初期病人可接受「淋巴管靜脈脗合術」，以微創手術把仍未受損的淋巴管連接到小靜脈，令淋巴液繞開阻塞部位，皮膚傷口小至兩厘米。若水腫已到晚期，再找不到合適的健康淋巴管，可進行淋巴移植手術，把腋下或腹股溝的健康淋巴組織移植到阻塞部位。

七十三歲的何女士八八年因右乳癌進行化療及電療，約廿年後右臂才開始出現水腫，最嚴重時痛得無法提重物，手臂無法舉高梳頭。何女士於一四年做淋巴手術，她的女兒莊小姐表示，術前媽媽手臂腫得「篤落去係硬」，不敢穿短袖衫出街，試過推拿和針灸都沒有改善，終決定接受淋巴移植手術。何女士術前水腫已屬較晚期，術後上臂圍由三十一厘米減至約廿六厘米，手臂現已較有力及可以舉高。