港大推房顫普查 遏中風危機
【本報訊】心房顫動患者的中風機會是常人的五倍，香港大學醫學院內科學系心臟科教授謝鴻發指，約一成半至兩成半的中風患者患房顫，本港每年有一萬二千宗中風個案，約三千宗由房顫引起。港大將招募一千名私家醫生參與全港性房顫普查，冀在兩年內為十萬至十五萬名長期病患市民檢測有否患房顫，及早採取預防措施。
港大內科學系臨床副教授蕭頌華指，若房顫患者及早確診並獲適當治療，可減少三分之二與房顫相關的中風個案。謝鴻發指過往預防中風用的薄血藥，因有出血風險，需計算多項因素及因應驗血結果準確調校分量，故一向要由心臟科專科醫生負責。但近年推出的新藥，因影響的凝血因子不同，毋須「校藥」，可擴展至由家庭醫生跟進。
腎功能受損 不宜用新藥
除了普查計劃，港大亦推出免費手機程式，讓參加計劃的醫生及房顫病人使用。程式基於病人年齡、性別、病歷及其他健康紀錄，配合不同國家的研究數據，計算病人的出血及中風風險，若中風風險大過出血風險，或需考慮以抗凝血藥預防中風；相反若出血風險比中風風險高，便未必適合服藥，要考慮其他治療。腎功能受損及心瓣阻塞病人亦不宜用新藥，若患房顫可能要由專科醫生再作診治。
港大內科學系臨床助理教授陳栢羲指，正透過私家醫生網絡舉行房顫研討會，招募家庭醫生參加，港大會提供專業支援及培訓，讓家庭醫生掌握臨床診斷及解讀數據，計劃預算約二百萬元，將在六月正式推行。