癌的啟示：單憑腫瘤標記不足診斷癌症

腫瘤標記檢驗須配合X光造影或其他檢查，方能有效發揮功能。單憑腫瘤標記檢驗並不足以診斷癌症，因為良性腫瘤及非癌病患者體內的腫瘤標記亦可能會上升，兼且癌病患者體內的腫瘤標記也不一定會上升，特別是於癌病早期。

常見的腫瘤標記：

前列腺特導抗原（PSA） ── 有可能用於普查的腫瘤標記，惟現時以PSA作為前列腺癌普查工具仍極具爭議。除前列腺癌外，良性前列腺肥大和長者的PSA也可能上升。

CA125 ── 是評估卵巢癌病人對治療反應的標準工具，超過九成晚期卵巢癌病人體內的CA125都超標；CA125過高亦見於子宮內膜癌、胰臟癌和一些良性婦科疾病。

癌胚抗原（CEA） ── 多用作監測大腸癌病人在治療期間的進展，但並非可靠的普查工具。非癌病患者或長期吸煙者的CEA指數亦可能上升。

甲胎蛋白（AFP） ── 肝癌病人的AFP會不斷上升，可用作監察病人對治療的反應。

EB病毒免疫球蛋白甲（IgA） ── 主要用以診斷鼻咽癌，一般來說，濃度愈高，患鼻咽癌的可能性就愈大。

若有任何疑慮，應先向醫生查詢，切莫自行到不明來歷的化驗所抽血驗癌，分分鐘換來假陰性或假陽性報告，得不償失。

香港防癌會「癌症預防與探測委員會」主席臨床腫瘤專科 應志浩醫生