門診公私協作試行失敗
公私營醫療服務失衡，醫管局出盡法寶把病人分流到私家，去年七月展開「普通科門診公私營協作計劃」，於觀塘、黃大仙及屯門三區試行，目標服務六千名病人。不過，計劃設計失敗，不獲私家醫生支持。醫學會前會長蔡堅直指，醫管局普通科門診成本價要四百至五百元，但該計劃每次診症只津貼醫生二百多元，「絕對係壓價」。施政報告揚言當局要擴大計劃，他本人絕不會向會員推薦參加。有參加了計劃的私家醫生透露，病人保留「幫襯」公營服務心態，每次覆診要求三個月藥物，私家診所難以應付，已經停收新轉介病人。
新一份施政報告擬把協作計劃擴展至十八區。該計劃參加病人須為病情穩定的高血壓患者，在普通科門診至少已覆診一年。三區現共有八十八名私家醫生參加，當局去年七月起向合適病人發邀請信，參加計劃的病人獲配對一名私醫後，可以每次四十五元公立醫院門診價錢，一年向私醫覆診十次。除了病人支付的四十五元外，私醫每次可獲醫管局二百卅五元津貼。
私醫被迫買平藥 降服務質素
據悉，計劃反應冷淡。以觀塘區為例，僅七百至八百名病人獲配對私醫，與目標的二千人差得遠。參加了計劃的醫學會九龍東社區網絡主席區家駒說，接收了六十名醫管局病人後，已向該局表明不會再接收新轉介。他無奈說：「好多醫管局病人要求照公立門診做法，每次攞三個月分量的藥物，叫佢哋逐個月覆診，會以為你呃佢！」他指，私醫處理此類病人有難度，除了向醫管局領津貼，增加行政工作外，病人要三個月藥，護士「突然執咁多藥」，亦增工作壓力。病人不願覆診，亦無助得到更優質照顧。
蔡堅狠批，醫管局開出的條款是要控制市價，因此不可接受：「（每次）二百幾蚊，醫管局自己都做唔到呢個價！」他直指此計劃是逼私醫「買平藥」，結果分化了病人所得的服務。「睇同一個醫生嘅病人，醫管局轉介嘅就食平藥，唔可以咁！」若當局要擴展計劃，他不予支持。
醫管局普通科門診一二至一三年度總求診人次達五百六十萬，「普通科門診公私營協作計劃」三個試點地區目標僅分流六千名病人，仍不達標，根本無法達到「公私營合作」。
記者黃卓然