笑看天下:內地醫改燒到埋身

內地的醫患糾紛頻繁,暴力襲醫事件層出不窮,日前同文王奇在「龍七公」言之詳矣。

最近,國家衞生計生委發通知,要求醫患簽署協議,承諾不收不送紅包。有醫生表示,僅簽協議難改現狀;其潛台詞莫非提醒病人:別忘了給紅包?亦有醫生稱:體制不改變,僅靠一紙協議,難以改變現狀;如果醫生能夠自由執業,是一個獨立的品牌,則每個醫生都會珍惜自己的聲譽,不會收紅包。

醫生見錢開眼,在內地已不是甚麼新聞,功利抬頭,傳統「醫者父母心」的美德已漸行漸遠,《經濟學人》倒一針見血的指出內地醫患敵對,主因是醫藥界腐敗致藥價過高。文章說,到二○一六年,隨着中國藥品需求的擴大,中國將成為全球第二大藥品市場,銷售總額高達一千六百五十億美元。

據二○一一年的統計,內地公立醫院籌措的資金僅有百分之九來自政府的補助,百分之四十依靠藥品銷售;換言之,藥愈貴,醫生收入愈高,這造成即使最便宜的非專利藥(仿製藥),在中國的醫院,其定價也比國際基準價格貴許多。事實上,就算政府出手壓低藥價,醫生則另有對策,就是為患者選擇更貴的藥或者不必要的藥,許多醫患糾紛也從此而來,病人給了昂貴的醫藥費,病情不但沒好轉,甚且嚴重了,病人一時氣難消,有被騙的感覺,一時失控,便私自找醫生算帳,因而釀出血案甚至命案。

在內地,醫生亂開抗生素是常識吧!據統計,中國人均抗生素的消費量是美國的十倍。至於藥商競相向醫院送回扣,也是公開的「秘密」。老百姓「看病難、看病貴」確是不爭的事實:救護車一響,一頭豬白養。看來不但政改迫在眉睫,醫改也燒到埋身了。