檢驗腫瘤基因 測試乳癌

自十八世紀以來,醫學界就着乳癌的種類及治療不斷研究。由於乳癌有不同的性質,已不能單以期數來辨別乳癌。十八世紀時,病人若診斷患上乳癌,切除整個乳房被視為是最好的療法,到後期已不一定需要把整個乳房切除,進行針對性的手術再配合用藥物化療,亦有不錯的效果。

國際指引建議使用

配合治療乳癌的化療藥物一直在轉變,八十年代採用俗稱「紅魔鬼」的藥物、九十年代的紫杉醇藥物,及至二千年採用標靶療法針對HER2受體呈陽性的乳癌病人,由於只針對癌細胞,不影響正常細胞,因此,藥物副作用,如嘔吐、脫髮等,亦隨着藥物發展而逐漸減少,改善病人的生活質素。只要適當用藥及治療,擴散性乳癌亦可變成一種長期病症來治療。

在這五、六年間,醫學界開始為個別乳癌病人進行基因譜圖測試,透過不同的測試,檢驗乳癌病人切除出來的腫瘤基因特質。由於每名病人的乳癌性質不同,復發率、化療反應、風險也不一,因此有些檢驗結果對於醫生應採用化療與否,是一個很好參考,也能提升治療的效率。現時的國際乳癌指引,亦建議使用這個測試,而本港亦有望將此測試普及,令更多病人受惠。

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香港大學李嘉誠醫學院

臨床腫瘤學系臨床助理教授

曾詠恆醫生

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