「一粒綠色藥、一粒黃色藥,好貴o架,只能畀幾粒你」坊間有不法之徒看準巿民認為中藥性質溫和,可保健強身,竟包裝成「神藥」出售,結果市民「補肝」變「傷肝」。醫管局中毒諮詢中心○八至○九年,接獲一百九十一宗服用中藥引致肝受損個案,當中三十二人急性肝衰竭,最終廿四人死亡,八人需換肝才能救命,死亡比率高達一成三。醫生指出,本身為乙型肝炎病毒者,服中藥後出現嚴重併發症的比例高達四成。最防不勝防是部分無毒性中藥亦有市民服後出事,提醒市民注意中藥來源。
腸胃肝臟科專科醫生周泰年指出,○八至○九年公立醫院將一百九十一宗服中藥引致肝受損個案,轉介聯合醫院中毒諮詢中心跟進。他說,半數患者服中藥材,大部分由中醫師處方,但部分人「看中醫後照藥方執藥,有時再執之前的藥方」;另一半服中成藥,當中兩成人服用的中成藥其實攙雜抗生素、退燒藥、類固醇、消炎止痛藥等西藥。部分藥物購自內地,「話係神藥,誇大功效。有肝硬化患者以為食中藥補肝,結果適得其反,令病情惡化。」
曾任職聯合醫院的周醫生指出,近二百宗損肝個案中,兩成二人是乙肝帶病毒者,平均五十五歲,服中藥平均七日,亦有長達數個月至逾年。有患者服用並無毒性的小柴胡湯出事,亦有服用含葱成分的何首烏、大黃或虎仗,也有食用常見可致肝中毒的藥材黃藥子、川楝子等。
周泰年解釋,本港百分之八人口是乙肝帶病毒者,肝臟無法分解藥物,可能引致肝發炎,雙重發炎令肝功能受損。中毒諮詢中心分析顯示,乙肝患者服中藥後引致肝衰竭的比例近四成,情況令人關注。聯合醫院有研究發現,四分之一肝炎入院病人由服中藥引致肝損傷,僅次於乙型肝炎復發,亦比因西藥致肝損傷個案多。中文大學亦有研究指,三成半肝臟專科門診求診者曾服中藥,但九成人沒有告訴醫生。瑪麗醫院的研究亦發現,一成半因急性乙肝入院者因服中藥引起。
周泰年指,乙肝帶病毒者即使服用低劑量中藥亦可爆發肝炎,威脅性命,呼籲病人應按醫生指示定期驗血及做肝功能檢測,並按指示使用抗病毒藥控制病情。無論是否患乙肝,巿民應向有信譽藥店或循可靠來源購買中藥,服藥前應諮詢中醫或西醫意見。
記者梁淑貞