醫健寶庫:遊馬爾代夫 男子染登革出血熱

【本報訊】本港去年錄得卅宗登革熱個案,是過去十年來第二低紀錄,但衞生防護中心去年三月接獲一宗登革出血熱個案,為五年來第二宗個案。五十一歲男患者到馬爾代夫旅遊後染病,一度入住深切治療部,治療後康復出院。患者血清經快速測試,確定感染登革熱一型病毒。中心去年對廿三名患者快速測試,發現部分由菲律賓、泰國、印度和印尼傳入的個案,曾感染兩種型號登革熱病毒,顯示出現登革出血熱風險增加。

該名登革出血熱患者為中國籍,住在大埔,去年三月九日至十五日獨自到馬爾代夫旅遊,返港後出現發燒、肌肉痛、關節痛和腸出血,三月廿五日入住大埔那打素醫院,需深切治療,其後情況好轉,轉送普通病房,留醫至四月八日出院。化驗結果顯示其血紅蛋白和血小板數量下降,血清樣經快速測試確定感染登革熱一型,但他記不起近期曾感染登革熱。衞生署曾在○七年接獲一名八歲女童感染登革熱出血個案。

去年其餘廿九名患者年齡由十三歲至七十九歲,主要出現發燒、頭痛、皮膚出疹和肌肉痛,其中兩人的血清被驗出登革熱病毒抗體上升四倍。三分之二患者需入院,留醫最長十四日,全部康復。全部個案由外地傳入,三分之一來自菲律賓,由泰國、印度、柬埔寨和印尼等國傳入各佔一成,大部分為獨立個案。

感染最少兩型號病毒

傳染病專科醫生勞永樂指出,登革出血熱患者都曾經感染最少兩種型號的登革熱病毒,當另一種型號的病毒入侵患者,患者身體會即時產生最先感染的病毒型號抗體,該抗體不能對付新入侵的病毒,但會傷害血管以及血小板,導致患者短時間內出現內出血。

部分患者皮膚會出現大片瘀黑,嚴重內出血可引致休克,需立即求診。市民外遊應做防蚊措施。

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