醫健專欄:注射疫苗有助防癌

有部分癌病的成因是和病毒感染有密切關係的,常見例子包括乙型肝炎和肝癌,HPV病毒和子宮頸癌,EB病毒和鼻咽癌與淋巴癌等。替尚未受感染的小孩注射相關疫苗,便可預防該類癌病。多年前香港已開始替所有初生嬰兒注射乙肝疫苗,近年開發成功的子宮頸癌疫苗,也在各種傳媒裏廣泛被宣傳。EB病毒疫苗則仍在研發階段,因EB病毒只影響人類,科學家不能利用動物實驗協助研究,以致進程較緩慢,不過據聞亦將進入臨床試驗階段。

「度身訂造」費用高昂

疫苗的原理是利用經處理而不再具殺傷力的病菌或其代謝產物,刺激身體的免疫系統產生特殊抗體,當以後遇上真正病菌時,免疫系統便會對其大肆攻擊,保護身體。我們可否將癌細胞當病菌一般,製造疫苗去引導免疫系統直接攻擊癌腫,用作治癌呢? 這概念知易行難,直至近年才有初步突破。

去年美國食品和藥物管理局就批核了第一隻癌病疫苗,用於晚期的前列腺癌。嚴格來說,這是一種免疫療法。這疫苗不可隨便買到,因要「度身訂造」。首先要抽取接受治療病人體內的白血球,進行加工和培植,然後再輸回病人體內,療程需循環重複三次。這能令整體存活期延長四個月的免疫療法異常昂貴,需七十多萬港元。相信這技術不會在短期內引入本港,因能負擔高昂費用者都寧可親赴外國治療,而且療法目前應用範圍頗為有限,只適用於沒有明顯不適和身體較佳的前列腺癌病人。不過,它就標誌着癌病疫苗已進入臨床應用階段了。

東區醫院臨床腫瘤科顧問醫生游子覺醫生

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