糖尿病宜早注射胰島素

不少糖尿病患者或因怕痛,對胰島素注射治療「拖得就拖」,本港只有兩成患者採用,較內地及新加坡的三成半及兩成四為低。國際醫學最新指引提出,倘患者服用兩種普遍口服糖尿病藥無效時,應提早注射胰島素。有醫生表示,部分患者誤以為病情達晚期才適合打針,實際上胰島素可平穩控制血糖,及早使用可有效控制病情。

聖母醫院內科及老人科部門主管楊鐸輝表示,本港估計有七十萬糖尿病患者,但只有兩成人注射胰島素,單是公院病人使用率更低至一成半。他表示,糖尿病主要先靠口服一線藥「雙胍類」及二線藥「磺胺脲類」藥物,控制糖化血紅素(HbA1c)在百分之七以下的安全水平,但本港只有三至四成患者達標。

國際糖尿聯會發表指引

他說,上月國際糖尿聯會發表嚴格指引,建議倘成人患者服用兩種藥物六至九個月內,仍不能控制糖化血紅素在百分之七以下,便應採用胰島素注射治療,不應動輒拖延病情數年才使用,小童及青少年患者更可在服用「雙胍類」失效便立即注射胰島素,以提早預防併發症如視網膜病變、腎衰竭、心血管病等出現。

香港糖尿科護士協會主席莫碧虹指出,並非末期患者才適合打針,新式注射針已內置胰島素注射劑,不必自行調校藥物,針嘴極幼細,只有輕刺一針感覺,幾乎不會見血。

潘太患糖尿十七年,患病八至九年後,醫生發現她服口服藥仍血糖指數偏高,建議打針但她怕痛拒絕,拖延兩至三年始接受。目前她每日打四針,需減吃澱粉質食物,靠大量攝取蔬菜及湯水充飢。她指用新注射針要注意血糖過低等副作用。

另外,香港糖尿科護士協會等組織將於周日(十五日)在中文大學公共衞生學院舉辦「『胰』家齊控糖」活動,召集二百七十七名患者在同一地點學習及試打胰島素針,期望創造健力士世界紀錄。

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