膽固醇超標 30歲心臟病發

港人多吃少動,膽固醇偏高,且有年輕化趨勢。中文大學藥劑學院研究發現,港人膽固醇水平普遍超標,每五人有一人在十年內患冠心病的風險屬中度至高度。該院副教授李詠恩指,高膽固醇問題「唔好以為年輕就無事」,有三十歲患者因壞膽固醇超過七度,心臟病發入住威爾斯親王醫院加護病房,幸搶救後無礙。除兩至三成高膽固醇患者屬先天性外,後天個案若透過飲食及運動穩定病情,可以不必長期服藥。

先天性高膽固醇是基因問題導致身體製造過多血脂蛋白,李詠恩指出,曾有十多歲青少年飲食正常及勤做運動,但屬先天性高膽固醇而要長期服藥控制膽固醇水平。大部分患者因後天不良生活習慣引致,如食得太豐富,「好似美國的漢堡包有四層肉,吃一個已等同一日膽固醇攝取量」,加上吸煙、睡眠不足、有壓力、少運動等因素,令俗稱壞膽固醇的低密度膽固醇水平高,的士司機是高危一族。

三酸甘油脂同超標 中風高危

她指出,高危人士壞膽固醇目標水平應為一點八度,度數愈高,患冠心病的風險愈大。患者若同時三酸甘油脂超標,患上心臟病或中風風險則較正常人高三至四倍。

李詠恩○四年研究二千六百名巿民的膽固醇水平,參加者平均年齡四十六歲,半數男性,其中一成人為吸煙者。研究發現總膽固醇平均達五點四二度,較理想指標五點二度為高,有兩成人十年內患冠心病風險屬中度或高度。三十六歲以下沒有高風險個案,三十六至四十歲的高風險個案則有百分之二;六十六至七十歲有兩成四,七十六至八十歲則高達三成八。

她說,治療膽固醇藥物有六大類,其中他汀類降脂率最高,可在兩周內降脂六成,但副作用是輕微頭痛及肝酵素上升,如患者出現肌肉痛、抽筋、麻痹,則可能影響肝功能需求診。長者、肝腎功能有問題人士屬高危。用藥者應該每年測試肝酵素,但少有肝衰竭個案。控制飲食及運動可將壞膽固醇降低一至三成,如兩年內膽固醇維持理想及穩定水平,可以不必再服藥。

記者梁淑貞

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