上星期簡介過腰背痛成因，病人除了感到腰、背範圍疼痛外，亦要注意痛楚有否向下蔓延的迹象。如患者同時感到臀部、大腿，或腳板疼痛、麻痹，便有可能是患上坐骨神經痛。坐骨神經由腰椎第三至五節經臀部向下伸延至腳板，這組神經線如被突出的椎間盤或增生的骨（骨刺）壓着，神經線途經的位置都會受影響。
另外，每塊脊骨之間都有個細小的關節，如這關節受損都會引致腰背痛。這類病人的身體向後仰時會增加疼痛，相反，骨或肌肉受損的腰背痛則是身體曲前時較痛。
撇除內臟引起的疼痛，醫生會先用普通治療方法處理一般腰背痛，包括處方藥性溫和的止痛藥、在患處打針，減低該組神經線的敏感度；局部物理治療，例如熱敷、透皮神經電刺激（TENS）。與此同時，病人亦需改變生活習慣，如改善坐姿、搬運物件方法。
最重要是，即使覺得痛，病人都要保持活動，例如散步、游水，如體能負荷不來，亦可進行水療。適量運動能夠促進血液循環，增強背肌力量，有助分擔上身加在患處的壓力，從而加快康復進度。
若因痛而不活動，只會造成惡性循環，令痛楚加劇。如經過八星期以上治療方法都沒改善，醫生會考慮進行手術，例如切走突出的椎間盤或骨刺。
不過，整體上只有約不多於半成病人因腰背痛而需要接受手術。為了向公眾推廣醫學知識，醫學院將於下（三）月5日舉辦《生殖學新知》健康講座，有關詳情，讀者可以登入下列網頁http://www.med.hku.hk/publiclecture/pl2011a/，或者致電28199994查詢。
香港大學李嘉誠醫學院麻醉學系副教授 吳國夫醫生