心思孰慮:咳水麻黃鹼興奮源頭

若使用咳藥水的目的並非治療氣管問題,而是藉此改變情緒、感覺、知覺及行為,便算「濫用」。濫用分量大多介乎每日半樽至三樽,有時可多至五、六樽。

咳藥水成分

‧抗組織胺︰用作抗感冒、減輕氣管敏感所產生不適;

‧可待因︰乃鴉片劑,用作止咳。但若服大分量會抑制呼吸,致中毒症狀和上癮;

‧麻黃鹼︰有擴張氣管和減少鼻黏膜充血作用;若服大分量,其興奮作用會明顯,正是濫用者所享受的效果。

麻黃鹼是強力神經興奮劑,用者會覺快感、健談、增強活力、精神奕奕、增強自信心及不疲倦。濫用的副作用包括急性中毒症狀如發燒、頭暈、出汗、胸口痛、心律失常、心跳加速、血壓上升、暴力傾向、幻覺、緊張、焦慮、不安、羊癇、昏迷或死亡。

長期服用的害處:1.麻黃鹼有耐受性,為了維持興奮效果,濫用咳藥水的分量會逐漸被提升,危險性亦相對倍增;2.生理和心理依賴性十分強,當停止及減少分量後會感到極度不適:情緒低落、疲倦、失眠、抑鬱、自殺傾向、強烈追尋並再次服用。上述的斷癮症狀會維持數星期,濫用者會極度痛苦、失眠、疲乏、暴躁和抑鬱,無法自拔。3.咳水慢性中毒導致精神錯亂,症狀包括幻覺、衝動、暴力傾向或攻擊性、情緒極度不穩定、妄想為人所加害、疑神疑鬼。

通常停服者會數周後逐漸消失上述症狀,但亦有個別人士不能復原,病情與精神分裂症相若。輔導熱線:2772 0047。

精神科專科醫生李永堅

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