藥到病除:藥物別嘌醇 抑尿酸免痛風

痛風是關節炎的一種,主要發生在大腳趾的根處,引起腫痛。痛風亦會發生在其他腳和手部關節。痛風發作時,患處被微風輕拂都會感到疼痛;同時疼痛又如風一般,來得快,也去得快,因此稱為痛風。痛風常見於中年的男性,女性則較少見。

痛風的成因是由於血液中的尿酸過多,當超過了溶解的限度,尿酸便會在關節處形成結晶。身體會將這些結晶視為外物,因而激發了免疫系統,引致強烈的發炎反應。受影響的關節會發紅腫大,並感到劇烈疼痛。雖然疼痛在幾天後便漸漸消失,但若忽視治療,痛風在一段時間後會復發。除了造成關節破壞,更可能引致心臟病、中風、腎功能減退等併發症。

體內細胞代謝的過程中會產生尿酸,含嘌呤的食物代謝後亦會產生尿酸。當體內製造過多尿酸,或腎臟排泄尿酸不足時,便會導致尿酸過高。飲酒過量會減少尿酸的排泄,引致尿酸過高。服食某些藥物如thiazides類利尿藥、阿士匹靈、抗排斥藥cyclosporin、化療藥hydroxyurea等都會引致尿酸過高。遺傳、肥胖、過度運動和壓力等都與尿酸過高有關。

如果想避免痛風的發生,便需積極控制飲食,並加上適當的藥物治療。如果痛風經常復發,病人便需長期服用降尿酸的藥物,以預防痛風發作。別嘌醇能抑制嘌呤轉化為尿酸,減少尿酸的形成,由於副作用較少,是常用的藥物。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

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