年老中風植支架死亡率增

【本報綜合報道】頸動脈狹窄病人需植入支架,以支撐收窄的血管。不過英國最新研究發現,七十歲或以上病人植入支架,再中風及死亡風險較以手術通血管的病人高一倍。專家指出,年長病人的血管較脆弱,容易在放入支架的過程中受到破壞,故應考慮接受開刀通血管手術。有關研究刊於權威醫學期刊《刺針》。

英國倫敦大學學院獲英國中風學會資助進行研究,分析逾三千四百名中風病人的研究數據,當中一千七百二十五人植入支架,醫生在病人下腹的鼠蹊位放入支架,再將支架移動至狹窄的頸動脈,手術時病人清醒,術後只需休息數天便復原。

開刀通血管較安全

另一千七百零八名接受手術,由外科醫生在頸開刀通血管,手術需全身麻醉,病人需留院一周,數周後才復原。

研究分析發現,年過七十歲的病人,植入支架後再中風或死亡機會高達一成二;但接受手術病人有關風險明顯較低,只有百分之五點九。至於未夠七十歲的病人,植入支架後再中風或死亡風險是百分之五點八,而同齡但接受手術的病人有關風險則為百分之五點七。

專家指出,年輕病人植入支架的風險較小,故他們可選擇接受手術或植入支架。但年長病人植入支架的風險較高,因他們的血管在放入支架時較易受損,從而增加再中風甚至死亡機會。

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