港大女生染瘧疾寄生蟲入血
市民外遊被惡蚊叮中，隨時染上可致命的瘧疾。養和醫院近月接獲一名十九歲港大醫科女生到非洲做義工後染病個案。女生疑返港前被帶有瘧疾的蚊子叮，但她無按醫生指示，回港後完成預防瘧疾藥物療程致病發。女生有溶血現象，反映寄生蟲入血，幸及早發現，最後康復。該院臨床微生物學專科醫生鄧兆暉警告，瘧原蟲可潛伏肝臟或人體多年，在預防疫苗未研發前，應做好防蚊措施及不擅自停藥。
該名女生今年六月到非洲加納一愛滋病診所當義工，出發前諮詢本港醫生有關傳染病風險，取得預防瘧疾抗生素「多西環素」服用，醫生指示她出發前一周至返港後四周都要服藥。女生在非洲時「食足藥」，上月初返港後只服藥一周便停藥，上月中因頭痛、發高燒、小便有血及無胃口入該院。
感染最毒瘧原蟲
鄧兆暉說，正常情況下，超過百分之二至五的紅血球受瘧原蟲感染已屬嚴重個案，化驗顯示「女生嘅血液有好多寄生蟲」，有多於一成紅血球有瘧原蟲，而她感染了最毒的惡性瘧原蟲，併發風險更高，如受感染的紅血球可堵塞血管，令腎臟無血到而壞死，或致腦中風，嚴重可致器官衰竭死亡。幸好女生及時求醫，阻止瘧原蟲攻擊器官，留醫一周後康復出院。
他解釋，被帶瘧疾的蚊子叮一口，瘧原蟲便經蚊子口水腺入侵人體，瘧原蟲先寄生肝臟，成熟後入血，「瘧原蟲先感染紅血球，喺入面由一粒繁殖到兩粒，如此類推，當十二粒變成廿四粒後，紅血球就爆開，散播到其他紅血球，紅血球每次爆開都令人發燒。惡性瘧原蟲因為繁殖快故最惡」。
可潛人體數十年
預防瘧疾藥物不能阻止人感染瘧原蟲，只趁瘧原蟲走出肝臟及入血前，將牠殺死，各藥物有不同副作用，如皮膚接觸陽光後出疹、腹瀉。鄧兆暉指，瘧疾潛伏期為一至兩周，懷疑女生上機返港前，被瘧疾蚊子叮，因她返港後擔心服藥有副作用，故一周後停藥，令瘧疾病發。
「大部分人以為返港後無病徵就停藥，預防意識不足，其實瘧原蟲可能已經走入身體，只係未病發出嚟！」瘧原蟲不但可以匿藏於肝臟，亦可入血後潛藏身體數十年，故建議市民外遊時，不但要做好防蚊措施，亦按醫生指示，完成預防傳染病藥物療程。
記者梁麗兒