心思孰慮:治抑鬱症 藥物心理雙管齊下

治療抑鬱症主要包括藥物和心理治療。

藥物治療有舊一代抗抑鬱藥,如三環類抗抑鬱藥及單胺氣化酶抑制劑。近數年間已出現很多產品,可以回復血清素的正常濃度,把不安及低落的情緒扭轉過來,新一代抗抑鬱藥有選擇性血清素再攝取抑制劑,較舊抗抑鬱藥少副作用及有良好的耐受性,療效較佳,而且當病者過量服用後,亦較少出現心律不齊等致命現象。

其他新一代的抗抑鬱藥包括,去甲腎上腺素及多巴胺調節劑、去甲腎上腺素及血清素強化劑、血清素與去甲腎上腺素調節劑,這些都能治療抑鬱症。由於以上藥物同時調節兩種與情緒病有關的神經傳導物質,故較單管藥物的血清素調節更快見效。

一般需服藥半至1年

患者一般需要服藥半年至一年,以控制及防止病情復發。個別病者由於病情反覆,壓力重複出現,情緒時好時壞,因此需要服藥一年以上,以穩定病情。一年後,醫生會根據情況,決定是否繼續服藥。

心理治療師會糾正患者一些思想謬誤,從而改善患者的情緒和行為模式。用心聆聽、宣洩情緒、給予專業意見、增加正面人生觀、處理壓力、安慰、支持和鼓勵等,皆能改善患者情緒。最後,腦電盪治療通常用於嚴重病患者,經麻醉後進行。

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精神科專科醫生李永堅