【本報訊】本港不育問題普遍,每六對夫婦有一對不育,四成原因來自女方,四成來自男方,兩成屬於原因不明。現時最普遍的生育治療,有宮腔內人工授精(IUI)及體外授精(IVF)兩種,但有生殖科專科醫生指,當不育只來自女方,如排卵障礙或輸卵管閉塞等,並不一定要接受上述兩種生育治療才能懷孕,只要對症下藥接受外科手術根治問題,懷孕率仍可高達逾七成。
仁安醫院生殖醫學中心醫務總監毛匡珽指,女性不育成因包括排卵失調或障礙、輸卵管閉塞或功能障礙、子宮畸形等,這些病症都不一定要接受人工授精手術,如子宮內膜異位可以外科治療清除移位的組織,首兩期子宮內膜異位,在術後的受孕率高達七成五,第三及第四期亦有約四成五。
至於輸卵管發炎引致黏連或閉塞等症狀,亦可透過黏連分解術貫通阻塞的輸卵管,術後的受孕率高達六成。
毛匡珽續稱,醫生一般建議男方精子數量正常及女方輸卵管暢通,但不明不育原因的夫婦,接受宮腔內人工授精(IUI)治療,在女性排卵期間,以人工方式將精子放入子宮頸或子宮腔至輸卵管內,以便進行授精,成功率約一成五,若一年內進行多次嘗試更可達五成。
他補充,當精子數量極少或形狀異常,或女方輸卵管完全閉塞時,則可接受俗稱試管嬰兒的體外授精(IVF)治療,取出最活躍的一條精子及一個成熟的卵子,在顯微鏡下將精卵結合並培養成胚胎再放回子宮內。
他表示,仁安生殖醫學中心○三年為不育夫婦進行宮腔內人工授精治療後的懷孕率為一成四,○八年提升至一成九;接受體外授精治療後的懷孕率亦由○三年的三成六,升至○八年的四成。